Полиомиелит — что это, признаки, симптомы у детей, взрослых, лечение. Симптомы и лечение полиомиелита у детей Симптомы полиомиелита у детей при начале заболевания

Содержание

Признаки полиомиелита у детей и взрослых

Полиомиелит — что это, признаки, симптомы у детей, взрослых, лечение. Симптомы и лечение полиомиелита у детей Симптомы полиомиелита у детей при начале заболевания

Полиомиелит – это острая вирусная инфекция, которая протекает с преимущественным поражением серого вещества мозга, что становится причиной развития парезов и параличей. Признаки полиомиелита можно обнаружить у детей в возрасте до 7 лет, но риск заразиться им, при определенных обстоятельствах, сохраняется и для взрослых.

Немного истории

Полиомиелит характеризуется острым инфекционным поражением спинного и ствола головного мозга следствием чего является развитие парезов и параличей, бульбарных расстройств. Болезнь полиомиелит, признаки которой были известны очень давно, широко распространилась в XIX, начале XX века.

В этот период зафиксированы массовые эпидемии этой инфекции в странах Америки и Европы. Возбудитель полиомиелита был открыт в 1908 году Вене Э. Поппером и К. Ландштейном, а созданная А. Сейбином живая и Дж.

Солком инактивированная вакцины позволили уже к 50 годам прошлого века значительно снизить количество случаев, когда были выявлены признаки полиомиелита у детей.

Положительная динамика в борьбе с этой инфекцией продолжается благодаря активной иммунизации, частые признаки заболевания полиомиелитом сохраняются только в некотороых странах – Пакистан, Афганистан, Нигерия, Индия, Сирия – тогда как еще в 1988 году их число достигало 125.

Число заболевших за этот период снизилось с 350 тысяч случаев (из них 17,5 тысячи с летальным исходом) до 406 заболевших, выявленных в 2013 году.

Страны Западной Европы, Россия и Северная Америка на сегодняшний день считаются территориями, свободными от этого заболевания и признаки полиомиелита выявляются здесь только как спорадические случаи.

Полиомиелит – это вирусное заболевание. Причиной его становится полиовирус, который относится к энтеровирусам. Определяют три типа вируса (I, II, III). Для человека и обезьян патогенны I и III типы. II может поражать некоторых грызунов. Вирус содержит РНК, его размер составляет 12 ммк.

Устойчив во внешней среде – в воде он может сохраняться до 100 дней, в молоке – до 3 месяцев, до 6 месяцев – в выделениях больного. Обычные дез. средства малоэффективны, но вирус быстро обезвреживается при автоклавировании, кипячении, воздействии ультрафиолетом. При нагревании до 50 °С вирус погибает в течение 30 минут.

При инфицировании в течение инкубационного периода его можно обнаружить в крови, первые 10 дней заболевания – в смывах из глотки и очень редко – в спинномозговой жидкости.

Механизм передачи

Источником инфекции при полиомиелите может стать как больной человек, так и бессимптомный вирусоноситель (в некоторых случаях носительство может сохраняться в течение трех – пяти месяцев после выздоровления). Вирус выделяется во внешнюю среду с испражнениями больного и носоглоточной слизью. Для полиомиелита актуальны следующие пути передачи:

  • контактный;
  • воздушно-капельный;
  • фекально-оральный.

Наиболее распространенным путем передачи является фекально-оральный – вирус попадает в организм через загрязненные руки, столовые приборы, продукты питания, воду. Также опасность представляет слизь, выделяемая больным из носоглотки со 2 дня заболевания на протяжении первых 2 недель.

Восприимчивость вируса составляет 0,2–1 %, большую часть заболевших составляют дети до 7 лет. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.

Факторы риска

К факторам, способствующим распространение инфекции можно отнести:

  • недостаточность гигиенических навыков ребенка;
  • скученность населения;
  • плохие санитарно-гигиенические условия, в том числе нарушение санитарного режима в детских учреждениях;
  • частые заболевания (более 4 раз в год) у ребенка;
  • иммунодефицитные состояния;
  • низкий уровень вакцинации населения.

Классификация

Полиомиелит классифицируют по характеру поражения нервной системы:

  • непаралитические формы – протекающие без выраженных поражений нервной системы – менингеальная, абортивная (висцеральная), инаппаратная (протекает бессимптомно и представляет собой вирусоносительство, которое можно определить только лабораторным путем) формы;
  • паралитическая форма.

В свою очередь, паралитическая форма классифицируются по локализации поражения. Выделяют:

  • спинальную форму – характеризуется вялыми параличами конечностей, туловища, диафрагмы, шеи;
  • понтинную форму – протекает с полной ил частичной потерей мимики, отвисанием угла рта на половине лица, лагофтальмом;
  • бульбарную – характеризуется нарушениями речи, глотания, расстройствами дыхания и сердечной деятельности;
  • энцефалит – очаговые и общемозговые симптомы;
  • смешанная форма – понтоспинальная, бульбоспинальная, бульбопонтоспинальная.

По течению различают легкую, средней тяжести, тяжелую и субклиническую формы.

Инкубационный период

Инкубационный период, когда первые признаки полиомиелита еще не проявляются, продолжается от 2 до 35 суток. Чаще всего его длительность составляет 10–12 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка.

В это время через входные ворота (ими являются глотка и пищеварительный тракт) вирус попадает в лимфатические узлы кишечника, где и происходит его размножение.

После этого он проникает в кровь и начинается стадия вирусемии, во время которой инфекция разносится по организму и поражает наиболее уязвимые для нее отделы. В случае с полиомиелитом это передние рога спинного мозга и клетки миокарда.

Симптомы менингеальной формы

Менингеальная и абортивные формы относятся к непаралитическим формам полиомиелита. Первые признаки полиомиелита у детей при менингеальной форме всегда появляются остро. Температура за несколько часов поднимается до 38–39°.

Появляются симптомы, характерные для простуды – покашливание, серозные или слизистые выделения из носа. При осмотре горла отмечается гиперемия, на миндалинах и небных дужках может быть налет. На высоте температуры возможна тошнота, рвота.

В дальнейшем температура снижается и на два–три дня состояние ребенка стабилизируется.

Затем следует повторное повышение температуры, и признаки полиомиелита становятся более отчетливыми – появляются сонливость, заторможенность, вялость, головные боли, рвота.

Появляются менингеальные симптомы: положительный симптом Кернинга (лежащему на спине больному сгибают ногу в коленном и тазобедренном суставе под углом 90°, после чего из-за напряжения мышц становится невозможно разогнуть коленный сустав), ригидность мышц затылка (невозможность лежа на спине дотянуться подбородком до груди).

Абортивная форма

Признаки полиомиелита у детей при абортивной форме также начинают проявляться остро. На фоне высокой температуры (37,5–38°) отмечается недомогание, вялость, несильные головные боли. Появляются небольшие катаральные явления – кашель, насморк, покраснение горла, могут быть боли в животе, рвота.

В дальнейшем может развиться катаральная ангина, энтероколит или гастроэнтерит. Именно кишечные проявления отличают абортивный полиомиелит. Признаки заболевания у детей в этом случае чаще всего заключаются в ярко выраженном кишечном токсикозе по типу дизентерии или холеры.

Неврологические проявления при этой форме полиомиелита отсутствуют.

Эта форма полиомиелита протекает гораздо тяжелее вышеописанных форм и гораздо хуже поддается лечению. Первые неврологические признаки полиомиелита начинают появляться на 4–10 день с момента контакта с вирусом, в некоторых случаях этот период может увеличиваться до 5 недель.

В развитии заболевания выделяют следующие стадии.

  • Препаралитическая. Характерен подъем температуры до 38,5–39,5°, головные боли, кашель, насморк, диарея, тошнота, рвота. На 2–3 день состояние нормализуется, но потом начинается новый подъем температуры до 39 – 40°. На ее фоне появляются сильнейшие головные и мышечные боли, судорожные подергивания мышц, которые можно заметить даже визуально, нарушения сознания. Этот период длится 4–5 дней.
  • Для паралитической стадии характерно развитие параличей. Они развиваются внезапно и выражаются в отсутствии активных движений. В зависимости от формы развиваются параличи конечностей (чаще ног), туловища, шеи, однако чувствительность, как правило, не нарушается. Продолжительность паралитической стадии варьируется от 1 до 2 недель.
  • Стадия восстановления при успешной терапии характеризуется восстановлением функций парализованных мышц. Сначала этот процесс происходит весьма интенсивно, но затем темп замедляется. Этот период может продолжаться от года до трех лет.
  • На стадии остаточных явлений пораженные мышцы атрофируются, образуются контрактуры и развиваются различные деформации конечностей и туловища, которые так широко известны, как признаки полиомиелита у детей. Фото, представленные в нашем обзоре, достаточно наглядно иллюстрируют эту стадию.

Спинальная форма

Для нее характерно острое начало (температура поднимается до 40° и, в отличие от других форм, имеет постоянный характер). Ребенок вялый, адинамичный, сонливый, но возможна и гипервозбудимость (как правило, ее симптомы больше выражены у совсем маленьких детей), судорожный синдром.

Возникают спонтанные боли в нижних конечностях, усиливающиеся при перемене положения тела, боль в спинных и затылочных мышцах. При осмотре выявляют симптомы бронхита, фарингита, ринита. Появляются общемозговые симптомы, гиперестезия (повышенная реакция на различные возбудители).

При нажатии на позвоночник или на место проекции нервных стволов возникает резкий болевой синдром.

На 2—4 сутки с начала заболевания возникают параличи. При полиомиелите они имеют следующие особенности:

  • асимметричность — поражение проходит по типу левая рука — правая нога;
  • мозаичность — поражаются не все мышцы конечности;
  • снижение или отсутствие сухожильных рефлексов;
  • снижение тонуса мышц вплоть до атонии, но при этом чувствительность не нарушена.

Пораженные конечности бледные, цианотичные, холодные на ощупь. Болевой синдром приводит к тому, что ребенок занимает вынужденное положение, что, в свою очередь, становится причиной ранних контрактур.

Восстановление двигательных функций начинают со 2 недели заболевания, но продолжается этот процесс длительно и неравномерно. Развиваются выраженные нарушения трофики тканей, отставание в росте конечностей, деформации суставов, атрофия костной ткани. Длится заболевание 2—3 года.

Бульбарная форма

Бульбарная форма характеризуется крайне острым началом. Препаралитическая стадия у нее почти отсутствует. На фоне боли в горле и внезапно поднявшейся до высоких цифр (39—49°) возникают неврологические симптомы:

  • ларингеальный паралич — нарушение глотания и фонации;
  • расстройства дыхания;
  • нарушения движений глазных яблок — нистагм ротарный и горизонтальный.

Течение болезни может осложняться пневмонией, ателектазами, миокардитом. Также возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, кишечной непроходимости.

Понтинная форма

Понтинная форма возникает вследствие поражения вирусом полиомиелита лицевого, отводящего, а иногда и тройничного нервов (V, VI, VII, пар черепно-мозговых нервов). Это ведет к параличу мышц, отвечающих за мимику, а в некоторых случаях и жевательных мышц.

Клинически это выражается в асимметрии мышц лица, сглаженности носогубной складки, отсутствием горизонтальных морщин на лбу, птозом (опущением) угла рта или века, его неполное смыкание.

Симптомы становятся более отчетливыми при попытке улыбнуться, закрыть глаза или надуть щеки.

Лечение

Специфического лечения от полиомиелита не существует. При постановке диагноза больного госпитализируют в инфекционный стационар, где ему обеспечивают физический и психический покой.

В препаралитический и паралитический периоды применяют обезболивающие и мочегонные средства, по показаниям дают противовоспалительные препараты или кортикостероиды. При расстройстве функции глотания — кормление через зонд, при нарушении дыхания — ИВЛ.

В восстановительный период показаны ЛФК, массаж, физиотерапия, витамины и ноотропные средства, санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Полиомиелит относится к тем заболеваниям, которых проще избежать, чем лечить. Сделать это можно при помощи вакцинации. В России всем новорожденным детям делают такую прививку. Вакцинация проводится в несколько этапов — в 3 и 4,5 месяца малыша прививают инактивированной вакциной.

В 6, 18, 20 месяцев процедуру повторяют, используя живую вакцину. Последняя вакцинация проводится в 14 лет.

И не стоит ее пропускать, ведь, несмотря на то, что считается, что полиомиелит опасен только для малышей, это не так, а в случае заболевания признаки полиомиелита у взрослых носят очень выраженный и опасный характер.

При выявлении недуга важным элементом профилактики будет своевременная изоляция больного, карантин и наблюдение в течение 3 недель за контактной группой, соблюдение личной гигиены.

Таким образом, мы достаточно подробно рассмотрели какие признаки полиомиелита существуют, и что нужно сделать, чтобы избежать этого тяжелого заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/225626/priznaki-poliomielita-u-detey-i-vzroslyih

Полиомиелит у детей: симптомы и лечение и реакция на капли

Полиомиелит — что это, признаки, симптомы у детей, взрослых, лечение. Симптомы и лечение полиомиелита у детей Симптомы полиомиелита у детей при начале заболевания

Заразной вирусной инфекцией считается болезнь полиомиелит у детей, из-за которого у них возникают проблемы с дыхательной и нервной системой. Также заболевание опасно тем, что может наступить паралич или даже смерть больного.

Болезнь эта довольно коварная: в 95% случаев она протекает бессимптомно, а в остальных 5% у инфицированных полиомиелитом детей могут наблюдаться слабые симптомы.

Непаралитический полиомиелит у детей

Непаралитический полиомиелит – это начальная форма болезни с такими характерными симптомами, как:

  • У ребенка пропадает аппетит;
  • Чувствует постоянную усталость, слабость;
  • Повышенная температура, достигающая 40°С;
  • Часто болит голова и мышцы ног;
  • Тошнота и рвота.

На протяжении десяти и более дней симптомы полиомиелита у детей постепенно проходят, но в редких случаях они наблюдаются гораздо дольше. Если была поражена нервная система ребенка, то его будет лихорадить и сильно болеть голова .

Ребенок становится эмоционально неустойчивым, более нервным, часто раздражается, настроение у него постоянно меняется. В области шейного отдела и спины проявляется онемелость, что может указывать на развитие менингита.

Паралитическая форма

По мнению врачей, одной из тяжелых форм заболевания считается паралитический полиомиелит. От начала заражения вирусом и до момента, когда уже проявлены признаки полиомиелита у детей, часто проходит до одной недели, а в запущенных случаях – до пяти недель.

На начальном этапе у детей в мышцах отмечаются судорожные болевые сокращения, наблюдается двигательная слабость с ассиметричным характером, повышение температуры до высоких показателей. При дальнейшем прогрессировании заболевания больше всего страдают нижние конечности.

При этой форме болезни при пальпации наблюдаются постоянные, хорошо ощутимые, ярко выраженные фасцикуляции. Больные дети также жалуются, что в ножках они чувствуют покалывание, как иголочками, и онемение.

Паралич сохраняется несколько недель, а затем состояние здоровья малыша станет восстанавливаться, либо он ещё продержится до нескольких лет с выраженной деформацией, конечности атрофируются, позвоночник искривляется. В этом случае ребенку могут дать группу инвалидности.

Менингеальная форма

При менингиальном полиомиелите у ребенка сильно болит голова, сдавливая виски, наблюдается рвотный рефлекс, бессонница. Также происходит поражение ЖКТ, верхних дыхательных путей.

Полиомиелит спинальной формы

Самая частая форма заболевания у детей младшего возраста – это спинальный полиомиелит, обусловленный вяло развитым атрофическим параличем дыхательной мускулатуры, нижних конечностей, реже рук.

Паралич при этой форме полиомиелита неравномерный и ассиметричный.

Опасно, когда полиомиелит у малыша отражается болями в шее и в районе груди, так как поражается диафрагма и нарушается нормальный ритм дыхания.

После того, как вирус поразит организм, уже через несколько дней может проявиться паралич, а атрофия наступит уже через две недели. Сильнее удар получают проксимальные отделы конечностей, у которых перестают наблюдаться сухожильные рефлексы, выявляется гипотония мышц, наличие остеопороза.

Если в течение недели организм не восстановится после перенесенной спинальной формы полиомиелита, то на дальнейшее полное выздоровление надеяться не стоит. Ребенок будет сильно отставать в росте.

Каким образом полиомиелит передаётся

При заражении вирусом симптомы полиомиелита у детей могут быть не выражены. Почему ребенок может заболеть полиомиелитом? Есть несколько вариантов заражения:

  • Воздушно-капельным путём. Заражение происходит через дыхание, когда попадает полиомиелитный вирус во взвешенном состоянии в легкие;
  • Водным путем. При употреблении неочищенной воды вирус может попасть в организм;
  • Контактно-бытовым путем. При этом способе ребенок заражается, когда употребляет пищу с контактным человеком из одной тарелки;
  • Алиментарным путем. В пищу употребляются немытые фрукты, ягоды.

Какие симптомы полиомиелита могут быть у ребенка

Полиомиелит может, как иметь симптомы различной тяжести, так и вовсе не проявлять их. Дети каждый по-своему переносит это заболевание. Здесь всё зависит от формы болезни.

Полиомиелит – это серьезное заболевание, из-за которого в некоторых случаях у инфицированных малышей может наступить паралич конечностей или даже летательный исход (примерно 1% случаев). Полиомиелитный вирус может поразить не только детей младшего возраста, но и взрослое поколение.

Разные формы заболевания могут вызывать у больного симптомы, близко схожие с гриппом, рвотный рефлекс, лихорадочное состояние, диарею, усталость, у малыша болит горло.

Самые печальные последствия могут быть при полиомиелите с паралитическими отягчениями, когда полиомиелитный микроорганизм атакует нервные окончания, которые контролируют процесс работы мышц.

В этом случае может наступить смерть больного.

В зависимости от того, как будет протекать болезнь, насколько организм будет отравлен интоксикацией, какой степени тяжести хворь, будет зависеть, какие именно будут проявляться признаки полиомиелита у детей.

Лечение полиомиелита

При обнаружении у ребенка первичной симптоматике педиатр может заподозрить у него наличие полиомиелита. Например, у малыша наблюдается онемение нижних конечностей, плохая подвижность затылочных и шейных мышц, ему тяжело дышать, повышенная температура тела, больно глотать, нарушение стула, рвота и другие симптомы.

Если есть подозрение, что малыш заразился полиомиелитом, врач назначает сдать анализы на обнаружение антител к полиомиелитному вирусу. Полиомиелит плохо поддается лечению, поэтому необходимо проводить профилактическую вакцинацию. Она поможет выработать иммунитет у ребенка к полиомиелитному вирусу.

На сегодня пока не существует такого препарата, который бы полностью мог справиться с этим заболеванием. Назначенная терапия может только поддерживать ослабленный полиомиелитом организм больного. Основной целью лечения является предотвращение развития серьезных осложнений.

Прививки от инфекции

Сегодня многие родители бояться вакцинирования, так как не знают, какие могут быть осложнения после прививки полиомиелита у детей, чем это отразится в дальнейшем на их здоровье.

Иммунология не стоит на месте, было изобретено два типа вакцины:

  • Инактивированная вакцина состоит из погибших штаммов полиомиелитного вируса. После полученной инъекции организм начинает вырабатывать антитела. Укол делается в мышцу руки или ноги.
  • Живая вакцина – это менее живучий вид штамма полиомиелитного вируса. Это лекарство вводится малышу в виде капелек розового цвета под язычок.

Врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению, какая же из вакцин лучше переносится организмом человека. У всех детей на препараты разная реакция. К примеру, если ребенок страдает аллергической реакцией, ему не рекомендуется вводить живую вакцину, так как в её состав входит куриный белок.

Если к вакцинации у малыша нет никаких противопоказаний, то ему одновременно введут сразу два препарата. Первые две прививки – это будет инактивированная вакцина, а последующие – живая вакцина. Эта иммунизация для детей государство проводит бесплатно.

Особенности вакцинации при эпидемии

Современные мамы часто интересуются у педиатров, может ли привитый ребенок заболеть полиомиелитом при возникшей эпидемии, и какие последствия ему грозят. Каждая мама желает только здоровья своему ребенку.

Родственники и государство вместе несут ответственность за возникновение эпидемиологической ситуации. Врачи особо не ведут разъяснительную политику, а родители из-за непонимания тяжести болезни, зачастую отказываются проводить детям прививки для профилактики. К тому же, неизвестно и качество предлагаемой вакцины.

Популярно  Симптомы Шигеллеза, профилактика и лечение инфекции

Если не прививать ребенка вовремя, он может заразиться полиомиелитным вирусом, а также подвергнуть риску заражения и других детей, так как заболевание часто может проходить бессимптомно. Что делать, если возникла эпидемиологическая ситуация? Рассмотрим алгоритм правильных действий:

1. В первую очередь ребенку необходимо ввести инактивированную вакцину, если ранее она не была сделана;

2. Если ребенок уже прививался, то в период эпидемии, чтобы повторно не заразиться полиомиелитом, ему вводят живую оральную вакцину в виде капель. Вакцинацию проводят три раза с интервалом один месяц между каждой;

3. Если вакцинация проводится впервые, то необходимо два раза подряд ввести ребенку инактивированную вакцину (перерыв между ними один месяц). За это время организм успеет выработать иммунитет к живому полиомиелитному вирусу. Третья вакцинация – это капельки.

Какие осложнения после прививки

В большинстве своём непосредственно после проведенной вакцинации дети себя чувствуют вполне нормально. Прививка проходит без каких-то серьезных осложнений, не причиняя малышам вреда для здоровья. Риски крайне малы, но некоторые изменения в организме могут наблюдаться:

  • После введения инъекции инактивированной вакцины может болеть место укола;
  • Если в рот вводились капельки, то у ребенка может кратковременно повыситься температура тела, болеть живот. Уже на вторые сутки симптомы последствий после проведенной прививки пропадают;
  • Довольно редко после прививки могут появиться ложные симптомы полиомиелита у детей, например паралитической формы. Процентность такого осложнения один ребенок к 1000.

Диета при полиомиелите

Больному назначается специально подобранное диетическое питание. Оно напрямую зависит от перенесенной формы полиомиелита. Если заболевание протекает в абортивной форме, то нарушается работа кишечника. Скорее всего, ребенок страдает диареей.

В этом случае его стол должен состоять из таких продуктов как мясное пюре, отварная рыба, нежирный творог, каши, приготовленные на пару котлеты. При диарее человек теряет много жидкости, поэтому необходимо больному давать в достаточном количестве жидкости, например, компоты с сушки, соки.

Если полиомиелит у детей проходит в паралитической форме, тогда могут возникать запоры. В этом случае в рацион питания необходимо включить хлеб грубого помола, овощные блюда, ягоды, фрукты, кисломолочные продукты, морская капуста.

Средства народной медицины при полиомиелите

Полиомиелит – серьезное (в основном детское) заболевание, лечение которого должно проходить строго под контролем врача. Медикаментозное лечение можно совмещать с методами народной медицины, но не вместо него. Рассмотрим некоторые рецепты, которые помогут восстановить организм после болезни:

1. Отвар шиповника. Залить стаканом крутого кипятка 1 ст.л. хорошо высушенных ягод шиповника. Дать этой смеси постоять полчаса, процедить. Выпить за три раза, разделить равномерно. Средство хорошо помогает укреплять иммунную систему;

2. Экстракт алоэ. При полиомиелите можно делать инъекции с алоэ по такой схеме: один укол через каждые 4-5 дней, повторить пять раз. Сделать перерыв на две недели и снова повторить ту же схему. Следует получить консультацию у врача, чтобы не было передозировки;

3. Для снижения жара при повышенной температуре рекомендуется употреблять вишневый сок;

4. Медовый напиток. Нагреть слегка воду (один литр), добавить в неё 1 ст.л. майского меда, выпить за один раз. Процедуру повторить в течение дня три раза. Целебный напиток поможет в борьбе с кишечными инфекциями;

5. Травяные сборы из мяты, зверобоя, крапивы, тысячелистника. 1 ст.л. этого сбора залить кипяточком, настоять, остудить и выпить за один раз. Такой настой также поможет в борьбе с кишечными палочками.

Важно помнить, что после перенесенного полиомиелита (не у всех), может возникнуть постполиомиелитический синдром. Он может проявиться после болезни и через десяток лет, не обязательно сразу. Точная причина такого явления медицине неизвестна.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 2084 голоса2084 голоса 63%2084 голоса – 63% из всех
  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 788788 24%788 – 24% из всех
  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 448448 13%448 – 13% из всех

Источник: https://SelectHealth.ru/infekcii/poliomielit-u-detej/

Характерные симптомы полиомиелита и методы лечения у детей

Полиомиелит — что это, признаки, симптомы у детей, взрослых, лечение. Симптомы и лечение полиомиелита у детей Симптомы полиомиелита у детей при начале заболевания

Полиомиелит является смертельной инфекцией. При наличии осложнений любые виды терапии оказываются неэффективными. Отличительной особенностью заболевания считается сложная симптоматика, которая может напоминать другие патологии или развиваться в скрытой форме. Благоприятные прогнозы возможны только при ранней диагностике заражения ребенка.

Что это такое?

Полиомиелит представляет собой заболевание инфекционного характера, в результате развития которого происходит поражение нейронов, отвечающих за двигательную активность организма.

Вирус воздействует на серое вещество спинного мозга, центральную нервную систему и становится причиной развития парезов и параличей. В особой группе риска заболевания находятся дети до четырех лет.

Осложнениями патологии могут стать инвалидность и летальный исход ребенка.

Классификация полиомиелита в зависимости от степени поражения нервной системы:

  • понтинная форма (частичная или полная утрата мимики лица);
  • спинальный тип (паралич отдельных частей тела ребенка);
  • энцефалитический вид (сопровождается общемозговыми или очаговыми признаками);
  • бульбарная форма (нарушение органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, а также речи);
  • смешанная форма (сочетает в себе симптомы нескольких видов полиомиелита).

Причины появления

Возбудителями полиомиелита являются полиовирусы трех типов. По своей этиологии они относятся к роду энтеровирусов.

Самым опасным возбудителем инфекции считается вирус первого типа, который становится причиной заражения детей в большинстве случаев, зафиксированных в медицинской практике.

Инкубационный период заболевания может достигать 35 дней. Заражение происходит контактным и воздушно-капельным путем.

Причинами полиомиелита могут стать следующие факторы:

  • контакт с носителем вируса;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • наличие ВИЧ-инфекции у ребенка;
  • употребление загрязненной воды или продуктов питания;
  • антисанитарные условия пребывания ребенка;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие полноценной гигиены ребенка.

Каковы признаки?

В большинстве случаев полиомиелит развивается в сопровождении симптоматики, напоминающей другие заболевания или бессимптомно (здоровое вирусоносительство при инаппарантной форме атипичного полиомиелита).

Такая особенность патологии становится причиной ее поздней диагностики. Первые признаки болезни в большинстве случаев напоминают простудное заболевание. В редких случаях симптоматика является ярко выраженной. Отчетливо полиомиелит проявляется только в стадии осложнений.

Паралич отдельных групп мышц может развиваться без дополнительных симптомов болезни.

Симптомами полиомиелита могут стать следующие состояния:

  • насморк и кашель;
  • снижение аппетита;
  • ощущение заложенности в носоглотке;
  • чрезмерная утомляемость организма;
  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в животе;
  • повышение чувствительности кожных покровов;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • паралич мимических мышц;
  • паралич гладких мышц кишечника;
  • мигрень и миалгия;
  • признаки интоксикации организма;
  • лихорадочные состояния;
  • двигательные нарушения разных частей тела;
  • головные боли разной интенсивности;
  • паралич отдельных групп мышц;
  • повышенная мышечная утомляемость.

Развиваться полиомиелит может в легкой, сложной форме и стадией паралича. Симптоматика в первом случае будет напоминать ОРВИ, во втором – менингит. Стадия паралича может сопровождаться признаками разной интенсивности, но осложнениями всегда являются болевые ощущения в суставах и мышцах, а также развитием атрофии мышечной ткани.

Диагностика

Диагностика полиомиелита в большинстве случаев сопровождается многочисленными затруднениями.

Причиной позднего выявления заболевания становится неоднозначность симптоматики и преобладание индивидуальных особенностей детского организма.

На фоне ОРВИ, гриппа, менингита или кишечных инфекций выявить факт заражения ребенка практически невозможно. При выявлении полиомиелита обязательно проводится дифференциальная диагностика с данными заболеваниями.

Методами диагностики заболевания являются следующие процедуры:

  • методы ИФА;
  • выделение вируса в фекалиях и слизи носоглотки лабораторными методами;
  • люмбальная пункция спинномозговой жидкости;
  • электромиография;
  • методы РСК;
  • серологические методы;
  • ПЦР;
  • исследование цереброспинальной жидкости.

Как лечить?

Специальной методики лечения полиомиелита не разработано. Терапия проводится симптоматически и может включать в себя использование медикаментов различных категорий, некоторых народных средств, а также дополнительных процедур, осуществляемых в медицинских учреждениях.

Самолечение инфекции должно быть полностью исключено. В противном случае возникнет риск серьезных осложнений, в число которых входит и летальный исход.

Лекарственные препараты

Медикаменты при полиомиелите ребенку назначаются в соответствии с индивидуальной клинической картиной состояния его здоровья. Специальных препаратов, способных избавить от инфекции, не существует.

Использование определенных лекарственных средств необходимо для облегчения общего состояния ребенка и восстановления работоспособности поврежденных функций его организма.

Составлять медикаментозной терапии должен только врач.

Примеры препаратов:

  • средства для нормализации состояния нейронов (Диакарб);
  • нейрометаболиты (Актовегин);
  • глюкокортикоиды (Преднизолон);
  • препараты, восстанавливающие нервно-мышечную передачу (Дибазол, Галантамин);
  • интерфероны (Реальдирон, Виферон);
  • обезболивающие средства (Парацетамол – в таблетках, сиропе, суспензии);
  • препараты для сосудов (Трентал);
  • дегидратационные препараты (Фуросемид);
  • противовоспалительные средства (Ибупрофен – в сиропе или суспензии).

Народные средства

Рецепты народной медицины можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии.

Некоторые из них помогают улучшить общее состояние ребенка, но полностью восстановить нарушенные функции организма такими способами невозможно.

Если после применения методов альтернативной медицины симптомы полиомиелита начали усиливаться, то необходимо прекратить их использование и обязательно обратиться к врачу для обследования ребенка.

Примеры народных средств:

  • сок алоэ (ежедневно ребенок должен принимать по столовой или чайной ложке сока алоэ, длительность курса составляет десять дней, можно повторять терапию после небольших промежутков времени);
  • свежий вишневый сок (в небольших количествах сок вишни должен присутствовать в ежедневном рационе ребенка, противопоказанием является наличие аллергической реакции);
  • настой чистотела (чайную ложку сухой травы залить стаканом кипятка, принимать настой ребенок должен три раза в день по одной чайной ложке);
  • оливковое масло (спину и позвоночник ребенка надо несколько раз в день смазывать данным продуктом).

Диеты

Диета при полиомиелите зависит от формы заболевания и сопутствующей симптоматики. Инфекция может провоцировать запор, диарею, отклонения в работе системы пищеварения или иные нарушения организма ребенка. Рацион малыша должен включать в себя максимальное количество полезных продуктов. Для составления специального графика питания рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Особенности диет при разных формах полиомиелита:

  • при паралитической форме заболевания (сопровождается запором) в рационе ребенка должны преобладать свежие овощи и фрукты, рыба и мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты, а также масла любых разновидностей;
  • при абортивной форме патологии (сопровождается диареей) в меню должны присутствовать паровые котлеты, мясные пюре, творог, рисовый отвар, отварная рыба, небольшое количество овощей и достаточное количество жидкости для восполнения ее потери при диарее;
  • при любой форме инфекции рацион питания ребенка должен быть полноценным, сбалансированным и включать в себя только полезные продукты.

Другие способы

Лечение осложнений полиомиелита может включать в себя многочисленные процедуры. Главной их целью является восстановление функционирования пораженных участков центральной нервной системы.

Специалисты могут назначить не только общие оздоровительные процедуры, но и хирургическое вмешательство. Ребенок с установленным диагнозом полиомиелита должен находиться под контролем врачей.

Дополнительно могут использоваться следующие методики:

  • экстренная вакцинация;
  • ЛФК;
  • ортопедический массаж;
  • наложение гипсовых повязок на пораженные конечности;
  • хирургическое вмешательство;
  • тепловые процедуры;
  • парафиновые процедуры;
  • УВЧ;
  • резекция костей;
  • сухожильно-мышечная пластика.

Что советует доктор Комаровский?

Доктор Комаровский является сторонником обязательного проведения вакцинации детей против полиомиелита.

Педиатр обращает внимание родителей на низкую эффективность терапии данного заболевания.

Препараты могут иметь временный эффект и только снизить симптоматику. Через некоторое время возникнет риск проявления инфекции в обостренной форме. Избежать негативных последствий в данном случае будет крайне сложно.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

  • вакцинация ребенка должна проводиться обязательно (прививка ОПВ обладает минимальным риском развития побочных эффектов);
  • вирус, вызывающий полиомиелит, устойчив не только к перепадам температур, но и действию антибиотиков;
  • пребывание ребенка в антисанитарных условиях, отсутствие личной гигиены, употребление загрязненных продуктов питания повышают риск заражения вирусом.

Что делать не рекомендуется?

Главным запретом при полиомиелите у детей является использование самолечения. С момента диагностирования заболевания ребенок должен находиться под контролем специалистов.

Неправильная терапия, преждевременное прекращение курса лечения или использование сомнительных методик могут стать причиной необратимых последствий.

К их числу относится не только инвалидность ребенка, но и большой риск угрозы для его жизни.

Профилактические меры

Основной мерой профилактики полиомиелита у детей является своевременная вакцинация.

Дополнительно родителям необходимо уделять особое внимание рациону питания ребенка, его образу жизни, состоянию здоровья и уровню защитных функций его организма.

Полностью исключить заражение полиомиелитом невозможно, но при наличии определенных условий вирус может не причинить вреда детскому организму.

Меры профилактики включают в себя следующие рекомендации:

  • полноценная обработка продуктов питания, присутствующих в меню ребенка;
  • укрепление иммунитета ребенка регулярными прогулками на свежем воздухе, активным образом жизни, корректировкой рациона и приемом витаминных комплексов;
  • употреблять ребенок должен только кипяченую воду;
  • соблюдение правил гигиены и создание условий для ребенка, отвечающим санитарным нормам;
  • своевременная вакцинация (в соответствии с обязательным графиком);
  • полноценное и своевременное лечения любых заболеваний.

Прививка от болезни

Прививка является единственным способом защиты от полиомиелита, но вакцинация от такого заболевания имеет некоторые особенности и может сопровождаться осложнениями. Побочные эффекты могут быть опасными для жизни ребенка и по своей интенсивности не отличаться от последствий полиомиелита.

Данный нюанс является одной из главных причин отказов родителей от проведения вакцинации детей. Первая прививка делается ребенку в три месяца, вторая – в 4,5 месяцев и третья – в шесть месяцев. Затем процедуры повторяются в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Действие вакцинации сохраняется в течение десяти лет.

Осложнениями у детей после прививки от полиомиелита могут стать следующие состояния:

  • рвота, тошнота и общая слабость организма;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли, нарушение сна и раздражительность ребенка;
  • интоксикация организма и повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в области мышц и суставов;
  • внутренние кровотечения;
  • пневмония;
  • анафилактический шок и отек Квинке;
  • судорожные состояния и лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • симптомы крапивницы.

Существует два вида вакцинации от полиомиелита – оральная и инактивированная форма. В первом случае процедура проводится с использованием капель. Жидкость попадает в организм ребенка через рот.

Во втором случае вакцинация осуществляется внутримышечно или подкожно. Для проведения процедур используются разные препараты, каждый из которых имеет свои особенности и определенный процент риска развития осложнений.

Можно ли заразиться от привитого ребенка?

Вероятность заражения полиомиелитом от привитого ребенка теоретически возможна. Однако ключевую роль играет состояние здоровья взрослого человека. Существует определенная группа лиц, которые наиболее подвержены заражению инфекцией. Риск инфицирования, не привитого взрослого, снижается, если у него нет дефицита иммунитета.

Повышают риск заражения взрослого от привитого ребенка, следующие факторы:

  • ВИЧ-инфекции;
  • врожденный иммунодефицит;
  • период химиотерапии при онкологических заболеваниях;
  • критичное снижение защитных функций организма;
  • курс приема иммунодепрессантов.

Создать максимально эффективную защиту детского организма от полиомиелита практически невозможно. Специалисты отмечают, что бессимптомная форма патологии развивается в большинстве случаев у детей с хорошим иммунитетом.

Риск осложнений при таком факторе снижается до минимального уровня. Данный нюанс является подтверждением необходимости внимательно относиться к состоянию защитных функций организма ребенка и регулярного их укрепления.

Источник: https://ai-bolit.com/zabolevaniya/infekcii/poliomielit.html

Полиомиелит симптомы у детей, первые признаки, как проявляется

Полиомиелит — что это, признаки, симптомы у детей, взрослых, лечение. Симптомы и лечение полиомиелита у детей Симптомы полиомиелита у детей при начале заболевания

Полиомиелит — инфекционное воспалительное заболевание, при котором поражается серое вещество центральной нервной системы. Размножается в двигательных нейронах, что приводит к их дальнейшей гибели. Первые признаки у детей появляются в более поздние стадии. Распространен по всему земному шару, более восприимчивы дети до семи лет.

Причины и патогенез

причина возникновения полиомиелита у ребенка — проникновение в организм полиовируса. Он быстро погибает при высоких температурах, при ультрафиолетовом облучении и в средах с минимальным количеством жидкости. Источник возбудителя — больной человек в бессимптомной стадии или носитель.

Путь проникновения — воздушно-капельный и при попадании частиц с вирусом в рот. Наибольших пик распространения заболевания возникает в поздний летний или осенний период.

Микроорганизм проникает через лимфатическую систему в кровь и достигает спинного мозга, где происходят важные этапы его развития.

Факторами, предрасполагающими для возникновения патологии, является несоблюдение личной гигиены и недостаточный контроль над чистотой рук детей и окружающих предметов, большие скопления людей, пренебрежение специфической профилактикой, сниженный иммунитет на фоне врожденных патологий или приобретенных хронических инфекций.

Симптомы

Признаки отличаются между собой в зависимости от формы и  стадии развития патологии. Выделяют:

  • инкубационный период;
  • препаралитический период (начальная стадия);
  • паралитический период;
  • восстановительный период (период выздоровления);
  • период остаточных явлений.

Инкубационный период, в зависимости от состояния иммунной системы организма детей проходит по-разному. У одних он может занимать всего десять дней, у других около года и более. Иногда, как в случае иннапаратного полиомиелита, заболевание дальше инкубационного периода не выходит.

В начальной стадии начинает формироваться клиническая картина. При полиомиелите симптомы у детей включают в себя расстройства желудка и кишечника и болезнь больше похожа либо на ОРВИ, либо на отравление. Все начинается остро, с быстрого повышения температуры тела до 38.0-39.0°С.

Сопровождается повышенной потливостью, ознобом, понижением аппетита. Часто возникает тошнота, рвота, характерен жидкий стул. Повышается частота сердечных сокращений и дыхания. Постепенно поражается нервная система — ребенок вялый, ослабленный, малоподвижный.

Может жаловаться на боли в суставах и мышцах конечностей, которые усиливаются при попытке встать или перевернуться на другой бок. Развиваются судороги. Иногда затрагиваются мышцы диафрагмы, что несет за собой осложнения в виде затрудненного прерывистого вдоха или выдоха.

Далее появляются расстройства мочеотделения, кожная сыпь или покраснение, особенно в области суставов, отечность некоторых участков тела. Длится препаралитический период около семи дней.

Паралитическая стадия характеризуется отдельно по каждой форме патологии и имеет свои особенности.

Бульбарная и понтинная форма

Заболевание затрагивает двенадцать пар черепных нервов, а именно их ядра, находящиеся в продолговатом отделе головного мозга. Эти отделы отвечают за главные функции: органы чувств, движение конечностей, контроль над мимикой, ориентация в пространстве, дыхание, сердцебиение и так далее.

Более тяжелая форма заболевания, так как симптомы полиомиелита у детей не ограничиваются нарушением сокращения мускулатуры. Поражается сердечно-сосудистая система, могут развиться аритмии, блокады нервных импульсов, учащение или угнетение сердцебиения, скачки артериального давления.

Появляется одышка вплоть до удушья. В крови уменьшается количество переносимого кислорода, о чем говорит синюшность кожных покровов. Малыши находятся в состоянии страха, беспокойства, постоянно плачут. Состояние быстро усугубляется, наступает поочередно ступор, сопор и кома.

Вероятен летальный исход.

Понтинная форма — это так называемый подтип бульбарной, так как поражаются ядра седьмой пары черепных нервов. Лицо похоже на маску, без движения мимических мышц, малыш не способен ни улыбнуться, ни выразить удивление или разочарование.

Абортивная и инаппаратная форма

Инаппартная форма не развивается, возбудитель можно выявить только в процессе лабораторных исследований.

Абортивная форма имеет наиболее благоприятный исход, все заканчивается полным выздоровлением. Клиническая картина не развивается дальше препаралитической стадии.

Восстановительный период длится около одного года. Помимо атрофии мышц возможно развитие остеопороза, остеохондроза. Пораженная конечность отстает в росте, ее функции не приходят в первоначальное здоровое состояние.

Период остаточных явлений — заключительный этап полиомиелита, где видны все итоги поражения нервной ткани возбудителем. Периодически могут беспокоить судороги и парезы, боли в руках и ногах, косолапость и деформация ступней.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.