Лазерное лечение эрозии шейки матки (лазерокоагуляция). Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания

Содержание

Лазерное (удаление) прижигание эрозии шейки матки

Лазерное лечение эрозии шейки матки (лазерокоагуляция). Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания

Все чаще гинекологи прибегают к прижиганию эрозии шейки матки лазером. С каждым днем данная манипуляция завоевывает все больше доверия и признания.

Процедура высокоэффективная и малотравматичная, что позволяет назначать ее при разных формах эрозии и практически всем пациенткам. Суть манипуляции заключается в обработке патологического участка слизистой высокочастотным лазерным лучом.

Благодаря этому, выполняется прижигание патологически измененных тканей и последующее их отторжение с восстановлением целостности шейки матки после эрозии.

Показания

Лазерному удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение в большинстве случаев, если для этого нет противопоказаний. Процедура с одинаковым успехом выполняется у молодых пациенток и женщин в возрасте. Лазерное прижигание делают даже нерожавшим девушкам и тем, кто в ближайшем будущем планирует беременность.

Показания для удаления эрозии лазером:

  • мониторинг за эрозированным участком показывает его увеличение;
  • у пациентки есть жалобы на болезненные ощущения во влагалище и повышенную кровоточивость тканей шейки;
  • медикаментозная терапия не принесла положительного результата;
  • эрозия появилась снова после лечения свечами или химическими препаратами;
  • женщина нуждается в прижигании эрозии, но в будущем планирует реализовать детородную функцию.

Основным показанием к проведению манипуляции является необходимость в хирургическом лечении эрозии шейки матки и отсутствие противопоказаний к обработке слизистой с помощью лазерного луча.

Противопоказания

Не рекомендуется лечить эрозию лазером в следующих случаях:

  • в этом цикле женщина планировала беременность и на данный момент нельзя исключить зачатие (процедура прижигания шейки откладывается на время после менструации);
  • беременность подтверждена;
  • инфицирование вирусом папилломы человека, который находится в активной фазе;
  • воспаления, инфекции, венерические заболевания органов репродукции;
  • острые инфекционные заболевания в организме, в том числе банальная простуда;
  • злокачественные опухоли в полости малого таза;
  • нарушение работы печени и системы кроветворения в целом.

Подготовка

Подготовка к лазерному прижиганию эрозии шейки матки предполагает поведение диагностики:

  • кольпоскопия – дает обзорную картину о состоянии шейки матки, позволяет исключить наличие злокачественных клеток;
  • мазок на онкоцитологию – обеспечивает данными о состоянии клеток внутренней части шейки;
  • мазок на микрофлору – дает картину о степени чистоты влагалища и исключает инфекционно-воспалительные процессы;
  • анализ крови – показывает информацию об общем состоянии организма, определяет резус и группу, а также оценивает активность вируса папилломы человека;
  • анализ мочи – исключает острые инфекционные заболевания мочевыводящей сферы.

Нередко на этапе подготовки к лечению эрозии шейки матки лазером обнаруживаются противопоказания в виде воспалительных процессов во влагалище.

Статистика показывает, что более 50% женщин с фоновыми заболеваниями имеют скрытые инфекции. В таком случае предварительно назначается противомикробное лечение и восстановление влагалищной микрофлоры.

После длительной подготовки врачи переходят к непосредственному прижиганию эрозии лазером.

Как проводят лазерное лечение

К лазерному лечению эрозии шейки матки стараются приступать сразу после завершения менструального кровотечения. В первой половине цикла преобладает выработка эстрадиола. Данный гормон ускоряет пролиферацию (деление) клеток, обеспечивая быстрое заживление поврежденных участков слизистой.

К тому же, в эти дни цикла пациентка точно знает, что не беременна, а это исключает данное противопоказание к процедуре.

Если лечение выполняется для женщины во время менопаузы, то прижигание назначают на любой удобный день, не опираясь на срок последних месячных (которые могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев).

Прижигают эрозию шейки матки с помощью лазера только в условиях медицинского учреждения, располагающего данным прибором.

Не во всех государственных клиниках имеется такая аппаратура, поэтому операция считается малодоступной и высокобюджетной.

Важно, чтобы хирург имел опыт работы с данным прибором, поскольку во время прижигания необходимо контролировать глубину проникновения лазерного луча и площадь обработки слизистой.

Для того, чтобы прижечь эрозию лазером, пациентке необходимо расположиться в гинекологическом кресле точно так, как для обычного осмотра. После этого гинеколог использует расширители для раздвижения влагалищных сводов и обеспечения доступа к пораженной слизистой.

Прижигание выполняется под контролем оптического кольпоскопа, который во много раз увеличивает ткани шейки и позволяет врачу точно определить границу патологического участка и здоровой зоны. Луч лазера имеет бесконтактное воздействие на слизистую оболочку.

После завершения манипуляции выполняют санацию влагалища, дают индивидуальные рекомендации пациентке, и она может отправиться домой. Госпитализация при удалении эрозии шейки матки лазером не требуется.

Длительность

Сама продолжительность воздействия лазерного луча на слизистую шейки матки занимает порядка 10-15 минут. Перед тем, как прижигают эрозию, проводят беседу с пациенткой и готовят инструментарий к операции, что занимает дополнительное время.

В кабинете гинеколога женщина проводит в среднем от 20 до 40 минут, после чего сразу может отправиться домой. Если в процессе прижигания не возникло осложнений, что бывает достаточно редко, дополнительного наблюдения медицинского персонала пациентке не требуется.

Болезненность

Многие пациентки опасаются данной процедуры и считают, что прижечь эрозию – это очень больно. Из-за сложившихся стереотипов они отказываются от лечения, подвергая свое здоровье риску.

Миф о болезненности прижигания исходит от метода лечения эрозии шейки с помощью тока.

Такой способ достаточно распространенный, болезненный и высокотравматичный, поэтому в последние годы почти не используется.

Лазерная обработка слизистой выполняется совершенно другим способом. Воздействие луча не вызывает боли и дискомфорта.

Если женщина опасается неприятных ощущений или имеет сниженный порог чувствительности, ей предлагают обработку аэрозолем с лидокаином.

Данное средство распыляют на слизистую шейки и влагалища, в результате чего теряется чувствительность нервных окончаний в обработанной области. Продолжительность действия сохраняется до получаса и не нарушает двигательной активности пациентки.

Реабилитационный период

Период реабилитации после операции по прижиганию шейки лазером продолжается в среднем 3-4 недели. Сразу после завершения манипуляции на слизистой образуется струп. В течение последующих недель он постепенно замещается здоровой слизистой и отпадает.

Врачи рекомендуют пациентке в течение 1-2 месяцев воздержаться от физических нагрузок, тепловых процедур, использования вагинальных средств и купания в ванне.

Половой контакт с проникновением необходимо исключить до полного восстановления целостности эпителиальной ткани.

Определить, что эрозия зажила, можно во время гинекологического осмотра, который назначается через 2 недели после прижигания и, далее, сразу после завершения очередного менструального кровотечения.

Осложнения

Лазерное удаление эрозии – это процедура, которая обычно не сопровождается осложнениями. Большинство пациенток переносят операцию хорошо. Во время обработки лучом происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов, в результате чего полностью исключается риск кровотечений. Лазер выполняет функцию антисептика, поэтому обработка тканей не приводит к инфицированию.

В послеоперационном периоде у женщины могут усиливаться вагинальные выделения, а при отхождении струпа даже появиться кратковременное кровотечение. Инфекция возникает при несоблюдении правил личной гигиены и раннем начале половой жизни после операции. Поэтому важно четко соблюдать врачебные рекомендации.

Плюсы и минусы

Плюсы лазерного прижигания эрозии:

  • отсутствие боли при обработке;
  • минимальный риск распространения инфекции за счет антисептического эффекта луча;
  • отсутствие кровотечений, благодаря моментальной коагуляции сосудов;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • при обработке не повреждаются здоровые ткани;
  • клетки эпителиального слоя восстанавливаются целиком, на них не формируется рубец;
  • высокая скорость лечения;
  • возможность проведения процедуры для нерожавших женщин;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие неприятных ощущений и кровотечений во время заживления слизистой;
  • возможность выполнения прижигания эрозии в любой день цикла, кроме периода менструального кровотечения.

Недостатков лазерного прижигания шейки гораздо меньше, чем достоинств. К минусам данной методики лечения можно отнести:

  • малую распространенность в государственных медицинских учреждениях;
  • отсутствие опыта в применении лазерной технологии у большинства гинекологов прошлого поколения;
  • высокую стоимость лечения;
  • вероятность того, что при большой площади эрозии может понадобиться повторная обработка лазером.

Стоимость

Цена за проведение процедуры вариабельна для разных регионов. В областном центре или столице выполнить операцию лазерного прижигания будет дороже. Однако в крупных городах есть больше шансов найти услугу по лазерному лечению, которую предоставляет квалифицированный специалист.

В периферии стоимость прижигания будет меньше, но тут есть вероятность столкнуться с неопытными специалистами, которые имеют аппарат, но не умеют им пользоваться.

При выборе клиники необходимо внимательно ознакомиться с отзывами и изучить опыт врачей, специализирующихся на лечении фоновых заболеваний шейки матки.

Стоимость лазерного прижигания эрозии шейки составляет 4-9 тысяч российских рублей.

Подводим итог

Лазерное лечение сейчас используется во многих отраслях медицины. Его применяют в косметологии, хирургии, офтальмологии, стоматологии и других сферах. Основным достоинством данной методики является то, что после обработки на эпителиальной ткани не остается рубцов.

Это позволило применять лазер в гинекологии для лечения различных заболеваний шейки матки у женщин, для которых нарушение целостности слизистой недопустимо и может привести к проблемам при дальнейшем планировании беременности.

Гинекологи с уверенностью говорят о том, что если у женщины есть выбор и позволяет бюджет, то однозначно стоит отдать предпочтение лазерному удалению эрозии, а не другим методикам.

Источник: https://VrachMatki.ru/eroziya-shejki-matki/prizhiganie-lazerom

Вапоризация — современный и безболезненный метод лечения в гинекологии

Лазерное лечение эрозии шейки матки (лазерокоагуляция). Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания

Вапоризация шейки матки подразумевает электрохирургический метод лечения, заключающийся в контролируемом влиянии лазерного луча на аномальные клетки органа, благодаря чему механическая энергия обращается в термическую.

Вапоризация что это такое

Эта гинекологическая манипуляция считается малоинвазивной, бескровной и быстрой, поэтому врачи рекомендуют её как действенный способ избавления от доброкачественных патологий цервикального канала.

Современная лазеровапоризация хорошо переносится женщинами различных возрастных категорий, при этом здоровые участки слизистой оболочки шейки матки остаются неповреждёнными. Явным преимуществом процедуры является также быстротечное заживление тканей.

Так выглядит шейка матки после вапоризации

Вапоризация: особенности и преимущества

Процесс устранения поражённых очагов органа включает в себя два вида манипуляции. Так, контактная вапоризация направлена на выпаривание патологического эпителия, а инновационная — проникновение лазера внутрь тканей.

Тип вмешательства выбирает врач на основании обследования, анализов и предварительного диагноза пациентки, проводится малоинвазивное вмешательство в условиях клиники.

Современный лазер обладает также следующими преимуществами:

  • отсутствие кровотечения;
  • скорое восстановление;
  • возможность применения у нерожавших пациенток.

Консервативные методы лечения могут быть малоэффективными, а своевременная манипуляция, продолжительность которой не более 20 минут, позволяет разрешить проблему.

Главное достоинство процедуры — это отсутствие выраженных болезненных ощущений, пациентке не больно во время вапоризации.

С помощью специального прибора врач концентрирует лазерный луч в очаг анормальных клеток, что способствует закрытию лимфатических сосудов и не вызывает грубого рубцевания слизистой.

Показания и противопоказания к проведению вапоризации

Сегодня лазерная вапоризация проводится при выявлении у женщин широкой эрозии, продолжающей разрастаться, и также процедура применяется при лейкоплакии шейки матки.

Кроме того, врачи используют лазерный луч для борьбы с кондиломами и папилломами органа. Реже показаниями являются эндометриозы, полипы, обнаруженные на поверхности слизистой оболочки.

Но имеет современный метод лечения и противопоказания, основным среди них считается присутствие онкологии — при раке этот способ не приносит утвердительного результата.

  Радиоволновая конизация шейки матки: показания к проведению и особенности

Существуют и другие препятствия к выполнению вапоризации шейки матки:

  • беременность и период лактации;
  • дисплазия;
  • сильное воспаление во влагалище.

Вапоризация невозможна, если в процессе кольпоскопии не удаётся установить границы между патологическим очагом и здоровыми тканями, другой причиной для откладывания процедуры является наличие инфекций, передающихся половым путём. После устранения проблемы гинеколог предназначит лазерное лечение.

Операция проводится под общим или местным наркозом

Подготовка к проведению процедуры

Лазеровапоризация шейки матки считается недолгой, но серьёзной процедурой. Медицинская подготовка включает в себя не только гинекологический осмотр, но и проведение кольпоскопии. Она позволяет распознать границы поражения шейки матки с помощью специальных проб.

Ультразвуковое исследование исключает присутствие патологий, стандартный мазок на флору и цитология направлены на определение степени чистоты влагалища и изучение клеток на предмет атипических поражений. Дополнительно проводятся исследования крови и мочи, берутся анализы на половые инфекции.

Независимая подготовка пациентки не требует жёстких ограничений, но за 7 дней до вапоризации следует отказаться от сексуальных контактов, а утром непосредственно перед вмешательством рекомендована гигиена половых органов и воздержаться от приёма пищи.

Процедура проводится на 8 или 9 день менструального цикла, так как именно в этот интервал изменения слизистой оболочки шейки матки выражены наиболее ярко.

Как проводится вапоризация

При обнаружении у пациенток определённых отклонений показана именно вапоризация, что это такое опишет информационная статья в этом разделе. Лазерная коагуляция шейки матки популярна также ввиду отсутствия надобности в госпитализации пациенток. С ее помощью доброкачественные образования устраняются за 1 день.

Существует и радиоволновый метод ликвидации патологических клеток, здесь на них подействует потенциал радиоволн.
Теперь механизм действия метода заключается в том, что после вапоризации недостаток слизистой оболочки заменяется нормальными клетками.

Врачи полагают, что лазер оставляет минимальное повреждение и обладает значительной аккуратностью и безвредностью для медика и пациентки. Ранее термин «вапоризация» обозначал метод воздействия горячего пара на кожные покровы, известно, что в таком виде его применяли специалисты в косметологии.

В гинекологии под этим обозначением подразумевается выпаривание неправильных тканей, подлежащих уничтожению, то есть очищение шейки матки от патологических клеток без скальпеля.

  Пластика на шейки матки: назначение и проведение операции

Современное лазерное оборудование использует в работе углекислый газ, а сам луч внедряется в глубину тканей на оптимальное расстояние. Так, внеклеточная жидкость улетучивается, аномальные клетки погибают — ультракороткие импульсы воздействуют исключительно на очаг поражения.

Лазерная вапоризация не влечёт за собой отрицательное последствие, ведь на дальнейшей беременности и родах указанное вмешательство никак не отражается. Уже через 1 месяц гинекологи отмечают, что на шейке матки не видно никаких изменений и следов манипуляции.

Описываемая процедура проводится не в операционной, а на обычном гинекологическом кресле без общей анестезии. Это способствует снижению психологического напряжения у пациентки. В результате  уменьшается стоимость лечения и одновременно увеличивается результативность вапоризации.

Аппарат Сургитрон для проведения радиоволновой терапии

Непосредственно перед осуществлением лазерной вапоризации врач полностью санирует половые органы пациентки.  Удаляет выделения, находящиеся вблизи исследуемого органа. Для того чтобы женщину не побеспокоил дискомфорт, гинеколог применяет местную анестезию в сочетании с сосудосуживающим препаратом.

Это сводит к минимуму риск возникновения кровотечения в том случае, если лазер подвергнет выпариванию кровеносный сосуд. Вслед за тем шейка матки маркируется посредством нанесения на её поверхность раствор Люголя на основе молекулярного йода.

Для того чтобы врач досконально рассмотрел исследуемый орган и провёл качественную коагуляцию, применяется специальный прибор — кольпоскоп.

Часто используются цифровые устройства, благодаря которым процесс можно посмотреть на экране. После настройки лазера начинается сам процесс вапоризации или испарения патологических клеток. Луч заходит на глубину от 5 до 8 мм и не оставляет ничего от аномальной ткани.

В процессе выпаривания изменённых клеток не должны образовываться пузырьки. Это связано с шеечными железами, вырабатывающими слизь. После завершения вапоризации пациентка чувствует себя хорошо, не испытывает болевых ощущений и отправляется домой без каких-либо жалоб.

Используются различные электроды для проведения процедуры

Как проходит процесс восстановления после лазерной вапоризации и возможные осложнения

Женщин очень волнует послеоперационный период, но опасения в этом случае должны быть минимальными. Допускается кровянистый характер выделений, если вапоризация проводилась на обширном поражении шейки матки и затронула большой участок аномальной ткани.

  Лучшие способы лечения эрозии шейки матки народными средствами

Выделение окрашенной в бурый цвет слизи может тянуться от 2 до 3 недель. Последующий менструальный цикл обозначает прекращение этого явления. Лазерная коагуляция — это щадящий метод лечения, но от половых контактов следует отказаться на 1 месяц, и также не рекомендуется пользоваться тампонами.

Через 30 дней после проведения вмешательства необходимо сделать контрольную кольпоскопию, а также вновь сдать назначенные анализы.

Мазок на цитологическое исследование клеток, общий показатель микрофлоры во влагалище и соскоб эпителия с шейки матки на вирусы папилломы человека помогут определить точную картину здоровья женщины.

Осложнения крайне редки, чаще всего женщина жалуется лишь на небольшую кровоточивость, касающуюся затрагивания поверхностного слоя слизистой оболочки. Ни один маточный сосуд не может быть повреждён во время вапоризации.

Очень редко встречается стеноз или сужение цервикального канала, возникшее в результате вапоризации. При сильном осложнении назначается искусственное расширение зева матки, направленное на улучшение его проходимости.

Причиной сужения является широкая площадь обработанной поверхности, именно поэтому врачи с осмотрительностью проводят процедуру при большом объёме повреждения.

После лечения необходимо наблюдение гинеколога в течение полугода

Другое осложнение включает в себя обильные выделения, возникшие в результате инфицирования просвета зева матки и увеличения секреторной активности местных желез. Для его предотвращения и проводятся детальные анализы на инфекции.

После проведения лазерной вапоризации необходимо систематически посещать гинеколога и контролировать состояние своего здоровья,. Также следует ограничить физические нагрузки, в течение 1 месяца восстановления не посещать бани, сауны и не употреблять спиртные напитки.

Рекомендации направлены на быстрое заживление тканей и подъем иммунитета в целом, поэтому важно их придерживаться и при появлении болей или других жалоб незамедлительно обратиться к гинекологу. Планировать беременность разрешено уже через несколько месяцев после окончательного заживления тканей, но исчерпывающую консультацию сможет дать только лечащий врач.

Источник: https://shejka-matki.ru/metody-lecheniya/vaporizatsiya-shejki-matki.html

Лазерное лечение эрозии шейки матки

Лазерное лечение эрозии шейки матки (лазерокоагуляция). Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания

Лазерное лечение эрозии шейки матки называют инновационной технологией, способной восстановить половое здоровье женщины с минимальной травматичностью. Радует тут довольно короткий реабилитационный период, который должен сопровождаться приемом соответствующих лекарств по наставлению лечащего специалиста.

Согласно показаниям официальной статистики, от 45% до 70% представительниц слабого пола страдают различными патологиями репродуктивной системы. Речь идет не только об онкологических поражениях женской половой системы. Все чаще молодые девушки сталкиваются с эктопией или эктропионом шейки матки.

Также им приходится бороться против палиломатоза, лейкоплакии, полипов, дисплазии. Одним из самых распространенных отклонений по этой части числится эрозия шейки матки. Сегодня вместо монотерапии в виде фармакологического курса лечения, либо электрокоагуляции, медики стали использовать радиоволновое облучение и лазерную вапоризацию.

Последняя, в совокупности с медикаментозным подходом, призвана в кратчайшие сроки избавить пациентку от проблем, связанных с заболеваниями шейки матки, влагалища, вульвы. Справляется лазерная схема даже с исцелением больных доброкачественными новообразованиями, поэтому одолеть эрозию инновационной технологии вполне по силам.

Преимущества использования лазера

Дословно вапоризация – методика с привлечением лазера в качестве главного инструмента для избавления от эрозии, переводится как «испарение». Термин действительно соответствует главному механизму работы способа, так как устройство призвано уничтожать клетки живых тканей. За основу берется сфокусированный световой луч повышенной мощности.

Некоторых потенциальных пациенток отпугивает цена манипуляции, которая на порядок выше, нежели предлагают альтернативные варианты.

Точно ответить на вопрос: сколько стоит такой курс лечения, сможет только доктор во время первичного осмотра.

В каждой клинике прейскурант колеблется, поэтому проще сначала узнать стоимость в нескольких лечебных учреждениях перед принятием окончательного решения.

Помимо ценового вопроса обязательно стоит брать на вооружение отзывы бывших клиентов не только определенной клиники, но и отдельно взятого врача. Эксперты рекомендуют на первое место ставить аспект компетентности доктора, репутацию его гинекологической практики, а уже потом рассматривать цену.

На фоне более дешевых аналогов лазерная мера имеет несколько практических преимуществ. Самым важным пунктом отличительных особенностей называют способность необычной техники справиться с задачами, которые непосильны для альтернатив. Речь идет о способности обслуживать большую пораженную территорию, его не скажешь о криодеструкции.

Прочие положительные черты охватывают:

  • малую длительность процедуры около 20 минут при высокой продуктивности;
  • повышенная точность, что стало возможным благодаря сфокусированному лучу лазера;
  • уменьшение послеоперационных отеков, что вызвано закрытием поврежденных вследствие вмешательства лимфатических узлов;
  • разрешение на применение способа для нерожавших женщин.

Последний пункт особенно важен для молодых девушек, ведь при классическом хирургическом пути их ожидают обширные рубцы. Лазерное обслуживание подобный исход исключает, что гарантирует здоровую беременность и последующую родовую деятельность.

Повышенная точность достигается за счет использования особенного аппарата – видеокольпоскопа. Доктор направляет его в предполагаемый очаг поражения, чтобы выполнить заявленную работу максимально аккуратно.

Срабатывает подход даже при надобности заблокировать поврежденные ткани размером не более половины сантиметра.

Побочным эффектом от «ювелирной работы» становится сокращение болезненности и общего ощущения дискомфорта во время реабилитации.

Также пострадавшие могут быть спокойны насчет длительности заживления со всеми вытекающими последствиями. Даже типичные для подобного развития событий выделения будут их беспокоить гораздо реже.

Сокращается срок полового воздержания, и снимаются некоторые другие ограничения, свойственные традиционному хирургическому вмешательству.

Заключительным положительным аспектом становится удаление поврежденных тканей вместе с коагуляцией пограничных участков. На практике это означает, что вапоризация блокирует мелкие кровяные сосуды.

Подобная скрупулезность отлично защищает от обильных кровотечений как во время операции, так и после нее в первые несколько суток.

Медицинские показания

Обычно женщины называют эрозией шейки матки не только само это заболевание, но и смежные с ним, либо комплексные поражения. Для лечения большинства из них вапоризация подходит как ничто другое хорошо. Считается, что основными показаниями для проведения манипуляции являются:

  • непосредственное лечение эрозии вместе с дисплазией второй или первой степени;
  • рубцовые образования;
  • множественные кисты ретенционного (наботова) типа;
  • эндометриоз, полипы, расположенные в нижней трети цервикального канала.

Когда вместе с эрозией стандартного типа диагностируется хронический цервицит, то врач тоже может перенаправить в кабинет лазерного лечения. Объясняется это тем, что часто такое заболевание консервативными мерами излечить до конца не представляется возможным.

Правильная подготовка

Несмотря на простоту методики, она предусматривает обязательное прохождение предварительного обследования у лечащего гинеколога. Для подтверждения диагноза потребуется привлечь видеокольпоскопию, а также результаты некоторых других клинических исследований.

На основе собранной информации получится подтвердить вердикт, а также установить точную локацию очага поражения, оценить степень воспалительного процесса и возможность определить нуждающийся в лечении участок. Сопутствующие анализы помогают определить характер патологии, а также выявить латентные противопоказания, либо сопутствующие заболевания на начальной фазе течения.

Не обходится подготовка без биопсии шейки матки. За счет нее получится обнаружить морфологические изменения в тканевой структуре, а также определить особенности патологии. Иногда с ее поддержкой получается опровергнуть ранее ложно установленный диагноз, либо поймать на стартовой стадии развития рак.

Основополагающими катализаторами развития маточной эрозии числятся папилломавирусная инфекция, которую сокращают просто до аббревиатуры ПВИ, вирус простого герпеса и гормональные сбои.

Если перед стартом использования лазера не избавиться от первоисточника проблемы, то рецидив окажется лишь делом времени. Также обязательно стоит учитывать противопоказания для проведения операции.

Среди них выделяют:

  • воспалительные процессы с локализацией в малом тазе;
  • инфекционные поражения шейки матки;
  • инфекции во влагалище;
  • TORCH-инфекции.

Причем использовать лазер все же можно будет, если сначала потерпевшая успешно завершит курс терапии от обнаруженных у нее инфекционных недугов. Еще одним пунктом подготовки является учет менструального цикла для удобства проведения манипуляции. Записываться на прием нужно на 5-9 день месячного цикла.

Поэтапное лечение

Чтобы удаление патологически измененных клеток прошло успешно, необходимо придерживаться поэтапной инструкции проведения вапоризации. Начинается любой курс с медикаментозного лечения, чтобы оперативно избавить женщину от источника, вызвавшего эрозию.

Даже если придется отложить вмешательство на месяц или более, пропускать первый пункт программы запрещено, чтобы потом не столкнуться с повышенными рисками рецидива.

В течение двадцати-тридцати минут, в зависимости от территории поражения, доктор будет управлять лазером, чтобы удалить пораженные ткани.

При нейтрализации эпителия удаляются эрозийные клетки, которые в нем заложены. Через время орган снова покроется идентичным слоем, но только уже полностью здоровым.

После обработки лазерным лучом ткани начинают отторгаться. Из-за того что процесс проходит и на территории здоровых тканей, регенерация наступает довольно быстро.

Коагуляционная пленка тоже отходит быстро, зато без значительных кровотечений. Также подобная скорость гарантирует минимальное рубцевание, если оно вообще имеет место быть, и почти нулевые шансы маточного стеноза.

На пятый день тканевое отторжение завершается, о чем свидетельствует очищенная послеоперационная поверхность. Но до полного выздоравливания придется подождать около полутора месяцев.

Чтобы следить за состоянием здоровья женщины в этот важный период, ее ставят на диспансерный учет.

Во время реабилитации нужно несколько раз показываться на приеме у гинеколога, чтобы исключить возможные осложнения.

Самым распространенным осложнением после лазерной коагуляции называют кровянистые выделения. После их обнаружения следует немедленно отправиться на консультацию к доктору, оставив все попытки самолечения.

В некоторых случаях после лазерного вмешательства женщину отправляют в этот же день домой, прописывая постельный режим. Но лучше первое время провести под пристальным наблюдением медицинского персонала. Особенно важно это для тех, кому производили общий наркоз.

Большинство больных обходится местной анестезией, которая менее вредна для сердечно-сосудистой системы, но даже такой щадящий аналог имеет существенный недостаток.

Речь идет о возможной аллергической реакции. Чтобы защититься от вероятности возникновения анафилактического шока, лучше заранее провести аллергическую пробу.

Советы для успешной реабилитации

Чтобы лечение действительно помогло, нужно не только найти опытного эксперта и клинику с новым сертифицированным оборудованием. Важно придерживаться всех пунктов из инструкции правильного восстановления.

Стоит приготовиться к тому, что после операции нужно соблюдать половой покой в течение одного месяца. На второй месяц интимная близость допускается, но только в презервативе. Подробности стоит уточнить у лечащего врача, чтобы избежать попадания микрофлоры сексуального партнера во влагалище.

Также нужно ограничить активную физическую нагрузку в первое время, позаботившись об отказе носить тяжести. Если проигнорировать указанное правило, то можно спровоцировать обильное кровотечение.

Из прочих обязательных советов выделяют отказ от употребления алкогольных напитков. Вместо тампонов нужно пользоваться только гигиеническими прокладками.

Вместо похода в сауну, бассейн или купания в открытом водоеме стоит ограничиться теплым душем, чтобы свести к минимуму внедрение болезнетворных микроорганизмов.

Заключительным этапом является посещение гинеколога, чтобы получить подтверждающее доказательно успешного прохождения терапии и последующие рекомендации.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/lazernoe-lechenie-erozii-sheyki-matki/

Лазерная коагуляция шейки матки

Лазерное лечение эрозии шейки матки (лазерокоагуляция). Лазерная вапоризация шейки матки: описание процедуры и показания
114

Коагуляция (лазерная вапоризация) — относительно легкая и достаточно быстрая процедура, заключающаяся в «прижигании» поврежденной болезнью области при помощи разнообразных методов, применяемых с целью остановки кровотечений и удаления различных аномальных образований. Помимо «наружных» патологий лазерная коагуляция осуществляется и для лечения заболеваний полости матки, фаллопиевых труб, яичников и т.д.

Достоинства методики

Женщины, которые только готовятся к вмешательству, обязательно должны знать все плюсы и минусы предстоящей операции. К преимуществам лазерной коагуляции относятся:

  • безболезненность, перед вмешательством проводят местное обезболивание;
  • быстрота, весь процесс занимает не больше 10-15 минут;
  • минимальный шанс рецидива эрозии шейки матки;
  • отсутствие рубцов, шрамов, активных кровотечений;
  • минимальный риск инфицирования из-за отсутствия прямого контакта аппаратуры со слизистыми оболочками;
  • малый период восстановления;
  • избирательное воздействие лазерного луча, не повреждающего здоровые ткани;
  • отсутствие возрастных противопоказаний;
  • отсутствие препятствий к беременности, поскольку не остается рубцов и шрамов;
  • малый риск осложнений.

Особо стоит выделить, что госпитализация пациентки не требуется, уже через пару часов после проведения вапоризации женщина может уйти домой.

Наряду с достоинствами имеет процедура и ряд недостатков, основным считается достаточно высокая стоимость лечения, появление дискомфорта у людей с высокой чувствительностью к боли. При обширных площадях прижигания период восстановления существенно увеличивается.

Подготовка к лазерной коагуляции

После того, как специалист диагностирует заболевание, потребуется провести ряд обследований и сдать анализы. Наиболее часто проводится кольпоскопия, осуществляется забор мазка на микрофлору и венерические заболевания, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ВПЧ (вирус папилломы человека) мазок на онкоцитологию, чтобы исключить онкологическую природу заболевания.

Помимо диагностических мероприятий врач дает пациентке рекомендации, касающиеся образа жизни и самостоятельной подготовки. Следует знать, что лазерная коагуляция шейки матки проводится на 4-7 день менструального цикла, в этот период ткани быстро восстанавливаются.

Кроме того, нужно помнить, что за неделю до предполагаемого вмешательства следует соблюдать половой покой, а накануне ограничить себя в еде, все манипуляции желательно проводить натощак или после легкого завтрака.

В день операции пациентка должна принять душ без использования любых средств для интимной гигиены, содержащих красители или отдушки.

Как проходит процедура

Пациентка располагается на гинекологическом кресле, специалист проводит повторный осмотр, затем вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки влагалищного секрета, просушивается область, предназначенная для прижигания.

Зона воздействия помечается йодом, чаще всего применяют раствор Люголя. После местной анестезии врач-гинеколог устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения.

В ходе лазерной вапоризации соблюдается строгая последовательность: начинается облучение с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки.

Важно помнить, что при появлении боли или любых дискомфортных ощущений следует немедленно сообщить об этом специалисту.

Реабилитация после лазерной вапоризации

Реабилитационный период после лазерной коагуляции занимает около месяца, при этом в первые 2-3 дня могут возникнуть тянущие боли в нижней части живота, это не считается каким-либо отклонением, в указанный срок неприятные ощущения проходят самостоятельно, отсутствие положительной динамики – повод обратиться к лечащему врачу.

Достаточно частым явлением после прижигания считается появление межменструальных кровотечений, но они также прекращаются без каких-либо вмешательств через 1-2 недели.

Во избежание проблем с женским здоровьем в будущем пациенткам необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций:

  • исключить интимные контакты в первый месяц;
  • на этот же срок снизить или исключить физическую нагрузку;
  • не посещать места, предназначенные для общественного купания;
  • не спринцеваться и не вводить во влагалище средства, не предписанные лечащим врачом;
  • для интимной гигиены использовать только средства, предназначенные для этих целей;
  • не использовать гигиенические тампоны до полного заживления обработанной области.

В первые полгода, желательно через 2-3 месяца, нужно посетить женскую консультацию и повторно провести ряд диагностических мероприятий, по результатам которых врач поймет, насколько удачно прошло вмешательства. В дальнейшем следует посещать врача не реже чем раз в 6-12 месяцев.

Возможные осложнения

Лазерная коагуляция шейки матки по праву считается очень щадящей методикой, но и она может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как лихорадка, обильные выделения со сгустками крови, тянущие боли или длительные кровотечения.

Вышеперечисленные факторы могут свидетельствовать о возникновении различных патологических состояний. После вмешательства возможно развитие ряда осложнений:

  • маточные кровотечения;
  • сужение канала и наружного просвета шейки матки;
  • истимико — цервикальная недостаточность;
  • снижение возможности забеременеть естественным путем;
  • риск прерывания беременности на поздних сроках;
  • учащение возникновения преждевременных родов.

Последние два осложнения редко возникают при небольших прооперированных участках, чаще они встречаются у женщин, которым проведена объемная коагуляция.

Подготовка и проведение

Перед осуществлением лазерной коагуляции шейки матки женщина проходит обследование. Выбор объёма диагностики определяет врач.

Обычно обследование перед лазерокоагуляцией включает:

  • гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах;
  • простая, расширенная кольпоскопия;
  • биопсия при подозрении на предраковый и злокачественный процесс;
  • мазок на флору;
  • цитологическое исследование;
  • бакпосев;
  • диагностика половых инфекций посредством метода ПЦР.

За несколько дней до процедуры рекомендовано исключить половые контакты, спринцевания и приём лекарств. Проведение лазерной коагуляции шейки матки осуществляется на пятый-седьмой день менструального цикла. Выполнение лазерокоагуляции в начале цикла оправдано активной выработкой гормонов, способствующих восстановлению ткани. К тому же это сокращает риск нарушений цикла.

Процедура лазерокоагуляции проводится на амбулаторном приёме. Длительность лазерной коагуляции шейки матки до сорока минут, в зависимости от объёма поражённой ткани.

Перед лазерокоагуляцией врач выполняет местное обезболивание посредством лидокаина. При лазерной коагуляции врач производит прижигание патологического участка с незначительным захватом здоровой ткани. Сначала воздействие лазерного луча осуществляется по контуру дефекта, с переходом к центральной части. Клетки после испарения засасываются в специальную трубку.

Специалисты отмечают, что после лазерной коагуляции шейки матки практически не наблюдаются негативные последствия и осложнения. В течение нескольких первых часов возможно появление тянущих болей и дискомфорта в нижней части живота.

Реабилитационный период отличается возникновением сукровичных выделений, которые являются нормой. При усилении выделений рекомендовано обратиться к врачу.

На протяжении первого месяца после лазерокоагуляции рекомендовано:

  • отказаться от половых контактов с целью предупреждения инфицирования и травматизации повреждённой слизистой шейки матки;
  • избегать интенсивных физических нагрузок, поднятие тяжестей;
  • исключить посещение бани или сауны, купание в водоёмах;
  • заменить тампоны гигиеническими прокладками при наличии выделений.

При появлении кровотечения, повышенной температуры, сильных болей и патологических выделений следует немедленно обратиться в лечебное учреждение.

После лазерной коагуляции повреждённая ткань отторгается в течение нескольких суток. Тем не менее, чтобы слизистая восстановилась полностью, требуется до двух месяцев.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lazerokoagulyatsiya-shejki-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.