Что такое пиурия? Причины ярко выраженной лейкоцитурии у детей и взрослых. Лейкоцитурия — что это такое, симптомы и лечение

Лейкоцитурия (пиурия) в моче: что это такое, причины возникновения у беременных женщин и детей – Про Почки

Что такое пиурия? Причины ярко выраженной лейкоцитурии у детей и взрослых. Лейкоцитурия — что это такое, симптомы и лечение

20.11.2019

  • Пиурия, или гной в моче, является крайним проявлением лейкоцитурии, при которой уровень белых кровяных телец в моче превышает норму.
  • Это состояние возникает при воспалительных заболеваниях органов мочевыводящей системы и сопровождается дополнительными симптомами.
  • Для постановки диагноза проводят анализ мочи по Нечипоренко, двух- или трехстаканную пробу, УЗИ почек и простаты у мужчин.

Что такое пиурия

У здорового человека с мочой выводится незначительное количество лейкоцитов. На начальных стадиях воспалительного процесса в анализе мочи отмечают повышение уровня белых кровяных телец.

При его развитии в пораженную область устремляется большое количество лейкоцитов. Их задачей является сформировать лейкоцитарный вал. Это препятствует распространению патогенной микрофлоры.

Наличие гноя в моче – пиурия – признак того, что лейкоцитарный вал прорван, произошла массовая гибель лейкоцитов. Из их останков образовался гной. В него также входят некротизированные ткани органов, поврежденной сосудистой стенки.

Классификация

В основу классификации положены результаты анализа мочи по методу трехстаканной пробы. Выделяют следующие формы пиурии:

  1. Инициальная – воспалительный процесс затронул нижние отделы мочевыводящего тракта. Гной обнаруживается в 1-й порции (стакане) мочи. Возможной причиной является уретрит, острый цистит.
  2. Терминальная – пиурия обнаруживается в 3-й порции мочи. Возможна хроническая форма заболевания, например, простатита.
  3. Тотальная – гнойные массы выявляются во всех 3 емкостях с мочой. Воспалительный процесс затронул и уретру, и мочевой пузырь, и почки. Возможные диагнозы – цистит, пиелонефрит, опухолевые процессы.

Причины

Пиурия не является самостоятельным заболеванием. Это симптом воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Перечень патологий, сопровождающихся появлением гноя в моче, обширен.

Пиурия может возникать по следующим  причинам:

  • воспаление мочевого пузыря, уретры;
  • воспалительные процессы в почках;
  • острое воспаление предстательной железы;
  • туберкулез почек и другие инфекции;
  • новообразования в почках;
  • интоксикация пестицидами, гербицидами, ФОС, солями тяжелых металлов;
  • аутоиммунные процессы – гной в моче появляется при волчанке, амилоидозе;
  • ХПН;
  • аллергическая реакция;
  • обструкция мочеточника конкрементами;
  • отторжение трансплантата.

Гной в моче не является характерным признаком какого-либо заболевания в мочевыводящем тракте. Пациента с пиурией следует тщательно обследовать.

Повышение содержания лейкоцитов в моче у беременной женщины – это показание к экстренной госпитализации в отделение гинекологии или ОПБ.

При каких заболеваниях наблюдается пиурия

Пиурия может свидетельствовать как о заболеваниях почек, так и смежных органов.

Развивается при следующих патологических процессах:

  • воспаление в мочевом пузыре – цистит;
  • туберкулез почек;
  • гломерулонефрит, в том числе на фоне диабета;
  • пиелонефрит;
  • красная волчанка;
  • амилоидоз;
  • аппендицит;
  • фимоз;
  • простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • рак почки;
  • киста почки;
  • гидронефроз.

Симптомы

  1. Признаки пиурии сходны с клиническими проявлениями заболевания, которое вызвало изменение состава мочи.
  2. Она всегда сопровождается бактериурией, болезненными ощущениями при мочеиспускании, возможно повышение температуры до пиретических значений, боль в области почек, общая слабость.

  3. Наличие примесей в моче видно невооруженным глазом – это слизь, капли гноя, изменение цвета.

  4. Характерные проявления патологического процесса:
  • полиурия – увеличение объема выделяемой мочи, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • затрудненное мочеиспускание – при фимозе, обструкции мочеточника;
  • боль внизу живота;
  • изменение цвета и прозрачности мочи, наличие пены;
  • боли, жжение при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • гнойные выделения из уретры;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли по ходу мочеточника;
  • нарушение эрекции – при простатите;
  • боли в суставах.

Иногда заболевания протекают бессимптомно, в скрытой форме. Пиурия в этом случае может быть единственным признаком воспалительного процесса.

Диагностика

Диагностика при пиурии направлена на выявление заболевания, вызвавшего появление гноя в моче. Учитываются дополнительные признаки, сопровождающие изменение ее состава.

Диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр и опрос пациента, изучение его анамнеза;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев – для выявления возбудителя воспалительного процесса, коррекции назначений в случае неэффективности препаратов широкого спектра действия;
  • исследование крови;
  • по показаниям – тест по Нечипоренко, исследование осадка, 2- или 3-стаканная проба;
  • УЗИ почек;
  • рентгенологические исследования;
  • КТ или МРТ при выявлении новообразований, конкрементов;
  • ТрУЗИ – при подозрении на простатит, гиперплазию предстательной железы.

Норма лейкоцитов в моче – до 3 в поле зрения у мужчин, до 6 в поле зрения – у женщин и детей. Кроме этого, должны отсутствовать эритроциты, ацетон, белок.

При мочекаменной болезни возможно выявление уратов, фосфатов или оксалатов, но это состояние может не сопровождаться большим количеством лейкоцитов.

Для уточнения локализации воспалительного процесса используют исследования методом 2- и 3-стаканной пробы. Метод трехстаканной пробы применяется только при обследовании мужчин.

Проводится он после осмотра у уролога и массажа предстательной железы.

Вид анализаПорцияЛокализация воспалительного процесса
Двухстаканная пробаЛейкоцитоз в 1-й порцииУретра
2-я порцияПочки, мочеточники
ТрехстаканнаяПервая и втораяАналогично 2- стаканной пробе
ТретьяПредстательная железа

Если повышенное содержание лейкоцитов обнаруживается во всех порциях мочи, то врач предположит патологию почек, мочеточников.

Лечение

Тактику лечения выбирает врач после осмотра пациента. Пиурия является только симптомом. Поэтому лечить следует основное заболевание.

После купирования воспалительного процесса показатели анализа мочи нормализуются. Лечение проводится как амбулаторно, так и в стационаре.

В схему лечения входят:

  1. Антибиотики – для подавления патогенной флоры. Препаратами выбора являются фторхинолоны, цефалоспорины. При их неэффективности курс лечения корректируют с учетом результатов бакпосева мочи.
  2. Уросептики на растительной основе, отвары лекарственных трав, средства для ощелачивания мочи.
  3. Препараты, улучшающие отток мочи, способствующие нормализации размеров предстательной железы.
  4. Глюкокортикостероиды – при аутоиммунной природе заболевания.
  5. Иммуномодуляторы, витаминные средства.
  6. Оперативное вмешательство – удаление аппендикса, литотрипсия, нефрэктомия. При ХПН показана трансплантация органа.

Если воспалительный процесс развился после катетеризации, то курс приема антибиотиков, уросептиков длится от 5 до 7 дней.

При пиелонефрите, мочекаменной болезни, простатите  длительность терапии рассчитывается индивидуально. Обычно достаточно 7-10 дней. Показатели анализа мочи за это время нормализуются.

Но при преждевременном прекращении лечения заболевание может перейти в хроническую форму.

Если пиурию вызвало воспаление аппендикса, опухоль, водянка или некроз почки, обструкция мочеточника, отторжение трансплантата, то показано оперативное лечение. Постельный режим назначают только при тяжелом течении заболевания.

Диета – это обязательный элемент терапии. Из рациона исключаются острые, жирные блюда. Рекомендуется употреблять супы, молочные каши, тушеные овощи и фрукты. Термическая обработка – варка, запекание, тушение.

Маринады, соленья – под запретом, так как они раздражают органы мочевыводящей системы, способствуют задержке жидкости в организме.

Спиртные напитки следует исключить. Этанол усиливает диурез, повышая нагрузку на почки. Кроме этого, он несовместим с антибиотиками и другими лекарственными препаратами.

Обязательно употребление достаточного количества жидкости. Это способствует выведению из организма продуктов метаболизма, отходов жизнедеятельности патогенной флоры.

Профилактика

Специфической профилактики развития пиурии не существует, так как это симптом, а не заболевание. Предупредить появление гноя в моче – значит не допускать воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, простате.

Правила профилактики:

  • не допускать переохлаждения;
  • соблюдать гигиену;
  • придерживаться принципов здорового питания;
  • при появлении первых признаков воспалительного процесса обращаться к врачу.

Пиурия не лечится. Она проходит только после подавления патогенной микрофлоры, лечения основного заболевания.

Причины развития пиурии, основные симптомы, методы диагностики, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник:

Лейкоцитурия

Лейкоцитурия — повышенное количество лейкоцитов в анализе мочи. В норме в поле зрения в разовой порции мочи выявленное количество лейкоцитов у мужчин должно составлять от 0 до 3, а у женщин — до 6.

МКБ-10

МКБ-9

MeSH

N39.0
791.9
D011776

Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем вам проверенного врача и поможем записаться к нему на прием. Или подберите врача самостоятельно, нажав на кнопку «Найти врача». Найти врача

  • Общие сведения
  • Виды
  • Причины развития
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Лейкоцитурия — наиболее распространенное отклонение, которое выявляется при анализе мочи.
  • Повышение количества лейкоцитов является свидетельством воспалительного процесса в организме, но на границу между нормой и патологией существуют разные точки зрения – хотя нормой у девочек считается до 10 лейкоцитов в поле зрения, а у мальчиков – до 6, некоторые исследователи предлагают брать за норму показатели, всегда свидетельствующие о здоровье пациента.
  • За норму предлагается принимать до 2 лейкоцитов в поле зрения у мальчиков, и до 3 – у девочек (при наличии экссудативно-катарального диатеза эти показатели повышаются до 5–7), а во всех остальных случаях отсутствие патологии рекомендуется доказывать дополнительными обследованиями.
  • Такая точка зрения обусловлена длительным отсутствием жалоб и яркой клинической картины у детей при цистите и других заболеваниях (часто присутствует только небольшое раздражение слизистой наружных гениталий), но уже на данном этапе количество лейкоцитов в осадке мочи постепенно повышается.
  • Лейкоцитурия может быть:
  • Истинной, при которой лейкоциты образуются непосредственно в мочевыделительной системе.
  • Ложной, при которой лейкоциты в моче появляются в результате попадания выделений из наружных половых органов в собранную для анализа мочу. Причиной попадания выделений могут быть недостаточно тщательные гигиенические процедуры перед сбором анализа, вульвовагинит и баланопостит.

Источник: https://uroscope.ru/lekarstva/lejkotsituriya-piuriya-v-moche-chto-eto-takoe-prichiny-vozniknoveniya-u-beremennyh-zhenshhin-i-detej.html

Пиурия (лейкоцитурия): что это такое, причины гноя в моче – Сайт о грыжах и их лечении

Что такое пиурия? Причины ярко выраженной лейкоцитурии у детей и взрослых. Лейкоцитурия — что это такое, симптомы и лечение

Но как только гнойные накопления начинают достигать внушительных объемов и становятся различимы для глаз, можно уверенно заявить, что развивается пиурия – то есть происходит накапливание лейкоцитов.

Суть патологии

Пиурия может развиться у каждого взрослого человека любого пола, известны случаи, когда пиурия диагностировалась у детей. У каждого, кто страдает этим заболеванием, в урине просматривается гной, имеющий форму комков, ниточек или хлопьев.

Патологию не принимают за самостоятельное заболевание, она является результатом уже имевшихся поражений либо воспалительных процессов. Гнойные скопления только указывают на появление существенных проблем в органах мочеточной системы.

В редких случаях это заболевание не связано с нарушениями работоспособности мочевыводящих органов. Гной может быть выявлен в моче из-за прорыва нагноений, появляющихся в расположенных рядом органах.

Классификация по формам

Заболевание принято различать по локализованию катаральных процессов:

  1. Асептическая – подразумевает увеличение в урине лейкоцитов при отсутствии болезнетворных микроорганизмов. Данная форма может развиться в виде осложнений в почках после туберкулеза. У детей ее можно диагностировать после продолжительного обезвоживания.
  2. Инициальная – идет развитие воспалений в мочеточных каналах. Если собрать одну порцию урины в три емкости, то гной будет обнаружен в первой части.
  3. Терминальная – идет воспалительный процесс в лоханках и каналах почек. Для мужчин такая форма болезни характерна в простате. При взятии анализа мочи «в три стакана» гной будет находиться в крайней порции.
  4. Тотальная – сообщает о сильном поражении, которое охватило всю мочевыделительную систему, захватив мочевик и почки. Гноя в урине много, лейкоциты присутствуют во всех трех частях мочи.
  5. Хроническая – обуславливается патологиями врожденного типа.

Существует еще классификация заболевания, которая основывается на методе трехемкостного отбора мочи:

  • начальная – только в первой порции присутствует гной;
  • конечная – рассмотреть признаки гнойных накоплений возможно в третьей части урины;
  • полная – в каждой порции имеются явные признаки патологии.

Причины развития

Пиурия является признаком воспаления. Вполне вероятно, что патология еще проходит скрытно, и пациент не чувствует определенных симптомов. Однако инфекционные бактерии уже начали свою работу.

  • кишечную палочку;
  • стрептококки и энтерококки.

Если инфицирование внутрибольничное, то причинами его становятся:

  • синегнойные палочки (мужской вид);
  • протеи;
  • грибки из рода Кандида.

Не очень часто, но процесс может быть вызван хламидиями, гемофильными палочками, стафилококками.

Проявления лейкоцитурии клинического характера будут зависеть от основной болезни. В большинстве случаев она сопровождается болевыми ощущениями при испускании мочи, участившимися позывами, выделением урины в небольших количествах, повышением температурного режима тела, головными и поясничными болями, слабостью и усталостью во всем организме.

Изменения в моче пациенты могут обнаружить не сразу. Явными признаками проблемы считаются:

  • мутность урины;
  • наличие осадка в виде хлопьев;
  • малоприятные запахи;
  • затруднительность при испускании мочи;
  • постоянное присутствие болевых ощущений в области лобка;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • постоянное желание употреблять питье.

Бессимптомная лейкоцитурия

Чаще всего она проходит без инфекций бактериального типа, подтверждая внепочечные патологии. Один из таких примеров – глистная инвазия. Имеется в виду скрытая лейкоцитурия, при которой в урине обнаруживается патология после проведения определенных тестов.

Если рассуждать о нахождении гноя в урине, то факторов, способных оказать влияние на это, будет большое количество. По этой причине при данном заболевании источники его определяются индивидуально. Многое будет зависеть от показаний урограммы.

Избыток в моче лейкоцитов подтверждает нарушения и нежелательные процессы, которые могут привести к определенным серьезным болезням. Порой в моче находится кровь, что еще больше тревожит пациентов. Исходя из этого, диагностирование считается немаловажной составной частью в обнаружении отклонений и их своевременной терапии.

Увидев, что в моче присутствует гной, необходимо сдать анализы. Необходимо проявлять особую бдительность к таким проявлениям, как повышенные лейкоциты в детской моче, пиурия у младенцев, выделения гноя из мочеточного канала у женщин в период беременности.

При каких заболеваниях наблюдается пиурия?

Необходимо помнить, что отдельно, как самостоятельная болезнь, пиурия не образуется. Она только подтверждает инфицирование органов мочеточной системы при разных формах нозологического характера. Ее можно считать первичной патологией либо осложнением иных заболеваний.

Чаще всего пиурия обнаруживается в процессе воспалительных заболеваний мочевика и уретры, лоханок почек. Ее диагностируют во время дивертикул стенок пузыря, почечной паренхимы, кистозных изменений тканей.

В виде осложнения воспаление, сопровождаемое пиурией, может быть выявлено в момент системной красноватой волчанки, интоксикации органов во время отравления, почечной недостаточности хронического вида, разных аллергенных проявлениях, болезни почек, простатите.

Лейкоцитурия у беременных

Приемлемый уровень лейкоцитов для женщины не должен превышать десяти клеток. В момент беременности допускается незначительное отклонение от данного уровня.

Но если количество телец белого цвета превысило указанное значение, то необходимо срочно сдать анализ. Превышение лейкоцитов говорит о том, что в организме начинается воспаление.

Если результаты анализов подтвердят все опасения, специалист назначает дополнительное обследование.

Как правило, беременной женщине, учитывая ее срок, назначают прием антибиотиков. Но лекарственные средства должны быть такими, чтобы не оказывать негативного воздействия на формирующийся плод. В большинстве случаев это препараты из группы цефалоспоринов.

В момент бактериальных инфекций беременным советуют антибиотики, имеющие природное происхождение – чеснок, петрушку, репчатый лук. Можно прибегнуть к помощи целебных травок, но в таком случае придется проконсультироваться с врачом, так как некоторые растения в момент беременности противопоказаны.

Женщине, готовящейся стать матерью, необходимо помнить, что правильную терапию может назначить только опытный специалист. Подбирая лекарственные препараты, он принимает во внимание диагноз, отдельные особенности организма, срок беременности. Самолечение в такой ситуации запрещается, так как может стать причиной последствий негативного характера.

Гной в моче у ребенка

Во время пиурии может подняться температура, появляются головные боли, ломки в нижней части спины. Моча приобретает мутный оттенок, гной в ней заметен невооруженным глазом.

В таких случаях необходимо обращаться к врачу. Придется сдать анализы, чтобы специалист точно установил диагноз и определил причину проявления пиурии.

Вполне вероятно, что маленькому пациенту потребуются постельный режим, диета, обильное питье, выполнение всех рекомендаций доктора.

Пиурия определяется по общему анализу урины методом подсчета уровня лейкоцитов. Для женщин это значение составляет 0 – 5, у мужчин оно несколько ниже и не должно превышать 3, для детского возраста определен показатель, равный 2.

Если выявлены превышения указанных уровней, следует сдать анализы повторно, чтобы исключить возможность ошибок при отборе и сохранности урины.

При повторном выявлении лейкоцитурии можно уверенно вести разговор про патологические изменения.

Отметим, что анализ мочи не считается основным показателем для диагностирования пиурии. Большей точности можно достичь, взяв пробу по Нечипоренко. Если все сделано правильно и уровень лейкоцитов после подсчета превысил 2 000, то болезнь подтверждена.

Методика Каковского-Аддиса дает возможность правильно установить количество всех элементов, в число которых входят и лейкоциты, в суточном количестве мочи. Во время пиурии их показатель должен будет достичь трех миллионов.

Порой заболевание не диагностируется только по стандартным анализам мочи. В подобных ситуациях речь идет о пиурии скрытой формы, возникающей при хроническом пиелонефрите. Обнаружить такую пиурию возможно только с помощью провокационных проверок, применяя преднизолон либо пирогенал.

Подтвердив пиурию, необходимо установить причину ее появления и пораженный орган. Выполняется это инструментальными исследованиями:

  • ультразвуковым обследованием мочевика, органов живота;
  • МРТ;
  • с помощью внутривенной пиелограммы;
  • цистоскопией.

Какие показатели мочи указывают на причину пиурии?

С помощью микроскопа лаборант может различить не только сами лейкоциты, но и вид их клеток. Преобладание одного из типов способно косвенным образом указывать на причину воспалительного процесса:

  • нейтрофилы – считаются признаком пиелонефрита либо туберкулеза почек;
  • моноциты – указывают на появление гломерулонефрита либо интерстициальной нефрита;
  • лимфоциты – вызваны изменением иммунных реакций, системными заболеваниями;
  • эозинофилы – их наличие доказывает, что имеет место быть бурная реакция аллергенного характера.

Тактика лечения

Терапевтический курс должен проходить комплексно, долго и направляться на устранение причины воспаления и подавление развития патогенной флоры в очаге инфекции. Устранить только гной в моче не значит, что будет достигнуто полное выздоровление.

Уточнив основную болезнь, спровоцировавшую пиурию, врач назначает:

  • антибиотики, способные действовать на определенных возбудителей;
  • спазмолитики в форме инъекции или суппозитория, потому что проблема зачастую сопровождена болевыми ощущениями;
  • медпрепараты от аллергии;
  • иммуномодуляторы растительного происхождения;
  • физиотерапию.

Если воспалительный процесс приобретает острую форму, может назначаться капельница, с помощью которой в организм вводятся антисептические составы, промывающие полости. Порой к таким растворам добавляют антибиотики.

  • Лечебный курс может продолжаться несколько недель и зависит от степени поражения мочеполовых органов.
  • Симптом пиурии можно излечить в течение недели, но если не провести полное лечение, то болезнь примет хроническую форму, избавиться от которой будет значительно сложнее.

Профилактика заболевания

Выполняя несложные требования, можно минимизировать риски образования пиурии и других воспалений.

Для этого придется ежедневно проводить гигиену мочеполовых органов, организовать рациональное питание, в которое будет входить достаточное количество полезных микроэлементов и витаминных составов. Состояние мочи следует постоянно контролировать визуально на прозрачность и присутствие включений. Рекомендуется один раз в шесть месяцев сдавать урину на анализ.

Источник: https://hospice1.ru/bolezni/piuriya-lejkotsituriya-chto-eto-takoe-prichiny-gnoya-v-moche.html

Лейкоцитурия: в моче, у ребенка, что это значит

Что такое пиурия? Причины ярко выраженной лейкоцитурии у детей и взрослых. Лейкоцитурия — что это такое, симптомы и лечение

Превышение нормы и обнаружение лейкоцитов в моче свидетельствует о нарушении функциональности организма, что это значит о воспалительном процессе и требует дальней диагностики. Лейкоцитурия у ребенка является следствием поражения почек, мочевыводящих путей, обычно сопровождается бактериурией.

Данный фактор проявляется также при неправильном сборе урины.  Лейкоцитурия в моче довольно распространенное нарушение, проявляющееся при исследовании биоматериала.

Общие сведения

Увеличение коэффициента белых кровяных клеток характеризуется наличием воспалительного механизма в организме. Для девочек нормой является до 10 показателей в поле зрения, для мальчиков – до 6.

При превышении требуется дополнительная диагностика, чтобы определить поражение и причину недомогания. При несвоевременном акцентировании заинтересованности на небольшое количество лейкоцитов, провоцирует значительные осложнения.

Дети зачастую не обращают внимания на дисфункцию мочеиспускания, учащённые позывы к опорожнению. Сильные боли провоцируют обратиться за помощью к родителям.

При незначительном поражении количество белых кровяных тел уже повышается, поэтому требуется дополнительное исследование и установление причины.

Подъем защитных элементов не всегда удается определить по одноразовому сбору жидкости. Иногда проявляется однократно в сутки или не особо значительно. Наиболее точным фиксированием коэффициента лейкоцитов является анализ урины, собранный за целый день.

Виды

Выделяют несколько классификаций:

  • истинная, при которой защитные клетки образуются непосредственно в мочевыделительной сфере и являются признаком воспаления;
  • ложная, вследствие чего выделения из половых органов попадают в биоматериал из-за недостаточно тщательно проведенных гигиенических процедур, вульвовагинит, баланопостит.

В зависимости от возбудителя заболевания делят на:

  • инфекционную, отличается особенностями мочевой и лейкоцитарной формулой, где преобладают нейтрофилы;
  • асептическую, проявляется при гломерулонефрите, амилоидозе, хрониче­ском отторжении почечного трансплантата, затяжном интерстициальном нефрите.

Увеличенное количество защитных тел и отсутствие болезнетворных микроорганизмов в биоматериале характеризуется стерильной или абактериальной. Чаще всего происходит вследствие:

  • неинфекционных недомоганиях мочеполовой сферы;
  • возникновения бактериального процесса, при этом анализ стандартные посевы не обнаруживают не фиксирует возбудителя.

Существует изолированная, протекающая совместно с эритроцитурией, протеинурией, характерная большим количеством плоского эпителия. Транзиторная возникает вследствие лихорадки.

По численности показателей делится на:

  • незначительную, при этом уровень клеток не превышает 40 единиц;
  • умеренную, от 50 до 100;
  • выраженную, когда лейкоциты закрывают все поле зрения, проявляется пиурия.

По типу защитных тел определяют:

  1. Нейтрофильная. Характерно для инфекционного поражения, начального периода острого гломерулонефрита.
  2. Лимфоцитарная. Тип лейкоцитов преобладает при красной волчанке, системном виде ревматоидного артрита.
  3. Мононуклеарная. Защитная форма клеток фиксируется на следующих степенях гломерулонефрита, интерстициальном нефрите.
  4. Эозинофильная. Характеризуется при абактериальном цистите и при поражении клубочков почки, образующиеся вследствие аллергических проявлений.

Причины развития

Повышение тел в жидкости преимущественно формируется из-за факторов:

  1. Цистит, наиболее часто образовывается у женщин. Развивается в результате проникновения в мочевой пузырь кишечной палочки, хламидий, уреплазмы, грибков типа кандиды. При нарушении кровообращения и застоев в инструментах малого таза формируется воспалительный процесс.
  2. Пиелонефрит. Провоцируется проникновением кишечной палочки, энтерококками, протеями, синегнойной бактерией, стафилококками. В почечную лоханку попадает из различного очага инфекции. Также существует пиелонефрит, возникаемый из-за развития воспаления мочевыводящих путей.
  3. Интерстициальный нефрит. Формируется вследствие бактериальной, вирусной инфекции, при дисфункции иммунной системы, влиянии лекарственных, токсических, химических компонентов.
  4. Простатит. Воспалительный процесс в предстательной железе из-за переохлаждения, болезней, передающихся половым путем, попадания инфекции.
  5. Туберкулез почек и мочевыводящих проходов. Вызывается микробактерией недомогания, после заражения палочкой Коха спустя 2-3 года.
  6. Мочекаменная болезнь и воспалительные процессы выделительных путей характеризуется стойкой лейкоцитурией.
  7. Гидронефроз. Спровоцированный дисфункцией клеточной структуры, стенозом пиелоуретерального сегмента, при формировании мочекаменной болезни, присутствия опухолей, нарушением проходимости уринонакопителя.
  8. Гнойный пиелонефрит.

Незначительное повышение лейкоцитов вызывает:

  • нефротический синдром;
  • хроническая почечная недостаточность, формирующая вследствие амилоидоза, затяжных недомоганиях фильтрационного органа, диабетического гломерулосклероза;
  • аллергические проявления;
  • присутствие членистоногих паразитов, глистов;
  • начальные стадии гломерулонефрита;
  • недомогания половых органов, гениталий;
  • системные расстройства соединительной ткани;
  • лихорадка;
  • употребление аспирина, солей железа, канамицина, ампициллина;
  • несоблюдение тщательной личной гигиены;
  • опрелости, поражения эпителия вокруг половых органов.

При беременности у женщин нарушения возникают вследствие воспалительного процесса и поражения болезнетворных бактерий в мочеполовых органах, во влагалище.

Превышение защитных клеток у детей, подростков чаще всего бывает ложной и не является последствием заболевания. Преимущественно возникает при несоблюдении личной гигиены, воспаления эпидермиса вокруг гениталий.

На приеме врач собирает анамнез пациента, в том числе семейный. При каких условиях готовился биоматериал. Присутствие дизурии, увеличения температуры тела, различные повреждения, прорезывания зубов у грудничков характеризуются полезной информацией при дифференциальной вариации лейкоцитурии.

Для уточнения диагноза детям назначается дополнительное исследование в виде УЗИ. У беременных чаще всего возникает при инфекционных процессах в почках, мочевыводящих путях, в половых органах.

При правильной подготовке к сдаче биоматериала, отсутствии вульвита, вагинита, требуется пройти дополнительное комплексное освидетельствование, чтобы зафиксировать асептический или инфекционный вид лейкоцитурии.

Наиболее опасным вариантом для беременности является нефропатология. Довольно серьёзное состояние для матери и новорожденного. Заключительный триместр вынашивания ребенка наиболее подвержен к возникновению внутриутробных аномалий, гипертрофий младенца, гипоксией при родовой деятельности. Лечение будущих матерей происходит в стационаре, под наблюдением врача.

Симптомы

Увеличенные коэффициенты в жидкости характеризуется признаками заболевания, спровоцировавшее рост защитных клеток.

Хронический пиелонефрит имеет симптомы:

  • ощущение слабости;
  • тупые боли в пояснице;
  • нарушение мочеиспускания;
  • пиурия.

Поражение инфекционных путей характеризуется:

  • учащенное или затрудненное опорожнение;
  • модификации в окрасе в сочетании с примесями песка, эритроцитов;
  • резкое жжение при мочеиспускании;
  • увеличение температуры тела;
  • болезненность в нижней части спины и живота;
  • резкий запах мочи.

Острый пиелонефрит имеет признаки:

  • гипертермия;
  • изменение цвета, помутнение, симптомы гноя в биоматериале;
  • тошнота, рвота;
  • резких запах урины.

У мужчин становятся чувствительными яички.

Мочекаменная болезнь сопровождается:

  • слабостью, усталостью;
  • болями в области ребер, нижней части спины, живота;
  • нарушением мочеиспускания;
  • частыми позывами к опорожнению;
  • мутной уриной, имеющей примеси крови, эпителия;
  • увеличенной температурой тела;
  • тошнотой, рвотой;
  • резким болями, жжением при мочеиспускании.

Преимущественно часто у беременных возникает только изменение цвета и помутнение жидкости без любых признаков. Данная модификация означает, что это такое проявление бессимптомной лейкоцитурии.

Дети младшего возраста начинают выражать болезненные признаки продолжительным плачем. У взрослых показатели бывают не такими сильными, а люди пожилого возраста остро ощущают любые изменения и появления воспалительных процессов в организме.

Диагностика

При проявлении в урине увеличенного количества клеток, назначается дополнительные анализы и ОАМ для определения возбудителя и заболевания. Для установления патогенеза недомогания создают топическое или качественное исследование:

  1. Способ двухстаканной пробы. При мочеиспускании пациент первой частью урины заполняет одну емкость. Второй – следующую. При обнаружении в начальной порции означает, что очаг патологи находится в уретральном канале или предстательной железе. Во второй – в почках, уретере, уринонакопителе.
  2. Способ трехстаканной пробы. Биоматериал делится на несколько емкости. Первая – расстройство уретрального канала, вторя и третья – недомогание мочевого пузыря. Если обнаружено во всех емкостях, значит,воспаление почек. Оценивается протеинурия, гематурия.

Скрытая лейкоцитурия выявляется при помощи преднизолоновой пробы. Внутривенно вводят лекарственное средство, после часа собирают биоматериал и изучают. При высоких коэффициентах больше, чем два раза определяют хроническое расстройство почек.

Количественные варианты проверки:

  1. По Нечипоренко. Для исследования необходимо взять сухую чистую банку и собрать среднюю порцию утренней урины, предварительно тщательно промыв наружные половые органы. Приготовить минимум 50-100 мл жидкости. Референтные значения:
  • лейкоциты до 2000;
  • эритроциты до 1000;
  • цилиндры до 20.

Используют для определения воспалительных процессов в мочеполовой системе, гематурии, цистита, пиелонефрита, цилиндрурии, микрогематурии, эритроцитурию.

  1. Метод Каковского-Аддиса. Количественный способ исследования урины, заключающийся в сборе биоматериала, выделенного за сутки, установлении с помощью счётной камеры числа эритроцитов, лейкоцитов и единичных цилиндров в осадке небольшой пробы и последующем пересчёте на суточное количество мочи.
  2. Метод Амбурже. Сбор материала осуществляется в соответствии с основными правилами, отличительной особенностью  жидкости является то, что утром больной опорожняет пузырь, замечает время и ровно через 3 часа собирает урину для исследования. Жидкость сразу отправляют в лабораторию на проверку.
  3. Метод Рофе. Устанавливать количество форменных элементов в моче, выделенной за 1 ч. по той же формуле, но только время собирания учитывают в часах, а не в минутах.
  4. Способ Стансфилда-Уэбба. Применяется при небольшом количестве жидкости, взятой из лоханки.

Клетки Штернгеймера-Мальбина определяются при специализированном окрашивании, имеют вид бледно-голубых образований с множеством гранул внутри, которые постоянно движутся. Возникают при острых пиелонефритах.

Для окончательного постановления диагноза назначают:

  • ультразвуковую диагностику;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи, позволяет определить глюкозурию, кетонурию, лейкоцитоз;
  • уретероцистоскопию;
  • пальпация простаты, матки и половых органов со взятием мазка на бактериологический посев;
  • пиелографию;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию.

Лечение

После установления клинического заболевания назначается терапия. Чаще всего состоит из:

  1. Антибактериальных медикаментов. Применяют препараты, группы цефалоспориновых. Длительность лечения составляет от 14 дней до месяца.
  2. Спазмолитики, такие как Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин.
  3. Мультивитаминные комплексы для стабилизации минералов и витаминов.
  4. Макролиды, тетрациклиновой группы при наличии хламидий, уреоплазмы.
  5. Местное спринцевание, обрабатывание при асептическом течении болезни.

Беременным и кормящим назначают щадящие антибиотики и фитопрепараты, не оказывающие губительного влияния на грудного ребенка. Повторяющиеся продолжительные эпизоды повышения защитных тел сигнализируют о наличии невыявленной анормальности.

В таких случаях требуется госпитализация в отделение урологии для совершенного диагностического освидетельствования, дополнительных лабораторных исследований и установления заболевания.

Лекарства назначают направленные на уничтожение патогенных микроорганизмов. Народными способами лечить не рекомендуется, могут быть осложнения из-за неправильной терапии.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболеваний, влияющих на увеличение защитных тел необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Правильно сбалансированный рацион прием пищи.
  2. Исключить использование алкогольных напитков, курение.
  3. Не переохлаждаться, избегать сквозняков.
  4. Ходить одетым согласно погодным условиям.
  5. Употреблять не менее 2 литров воды.
  6. Принимать витаминные комплексы.
  7. Тщательно соблюдать гигиену половых органов.
  8. Регулярно посещать доктора и совершать диагностику состояния здоровья.
  9. Не купаться в неизвестных водоемах, реках.
  10. Избегать стрессовых ситуаций.
  11. Заниматься физическими нагрузками.

При вынашивании ребенка стабильно посещать специалиста. При возникновении лейкоцитурии необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

Источник: https://FlintMan.ru/lejkocituriya/

Гной в моче (пиурия) – причины и симптомы у женщин и детей

Что такое пиурия? Причины ярко выраженной лейкоцитурии у детей и взрослых. Лейкоцитурия — что это такое, симптомы и лечение

С помощью урины из организма человека выводятся токсичные и вредные элементы, полученные в процессе распада. По этой причине моча ничем не болеющего человека может содержать в себе лейкоциты и гной в минимальных количествах.

Но как только гнойные накопления начинают достигать внушительных объемов и становятся различимы для глаз, можно уверенно заявить, что развивается пиурия – то есть происходит накапливание лейкоцитов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.